Нарушение больничного режима

Полная информация в статье на тему: "Нарушение больничного режима" с объяснением от специалистов. По всем вопросам обращайтесь к дежурному специалисту.

Нарушение режима больничного листа

Люди, работающие официально, могут рассчитывать на то, что в случае болезни им будет выплачено пособие по временной утрате трудоспособности (статья 183 Трудового кодекса РФ). Но есть некоторые нюансы, способные повлиять на размер этой выплаты. Например, игнорирование врачебных рекомендаций по лечению может привести не только к снижению величины компенсации, но и к полному отказу в ее начислении.

Скачать для просмотра и печати:

Что такое нарушение больничного режима

Если состояние здоровья не позволяет человеку выйти на службу, то ему необходимо обратиться в больницу. Это делается для того, чтобы у нанимателя в будущем не возникло вопросов относительно того, где находился его сотрудник в рабочее время.

Важно: не имеет значения, в какое медучреждение — частное или государственное — направится человек. Главное, чтобы у этой клиники была лицензия на выдачу документов о временной нетрудоспособности.

После проведения диагностики врач назначает пациенту необходимую терапию и открывает бюллетень. Именно на основании этого документа впоследствии и назначается пособие.

Оплата больничных до и после 1 июля 2019 года

Одним из главных условий получения этой выплаты является соблюдение режима лечения. Игнорировать назначения врача нельзя, так как это может быть расценено как нарушение и стать веским доводом в пользу снижения оплаты больничного.

Причины нарушения

Могут быть умышленными, или произойти в результате форс-мажорных ситуаций. Результат этого действия будет напрямую зависеть от мотивов, побудивших сотрудника нарушить режим лечения.

Сотрудник, проигнорировавший врачебные предписания, должен предъявить нанимателю объяснительную записку. Желательно, чтобы у человека были документы, подтверждающие невозможность поступить в этой ситуации иначе. Уважительными причинами несоблюдения требований будут считаться:

  • чрезвычайные ситуации;
  • невозможность выполнять свои служебные обязанности 6 месяцев и дольше;
  • ухудшение состояния здоровья;
  • изменение места проживания (переезд);
  • смерть близкого человека.

Другие обстоятельства будут считаться несущественными и станут основанием для понижения суммы пособия.

Внимание: в бюллетене чаще всего отражаются только несколько основных неуважительных причин. Например, пропущенный прием у врача, несоблюдение назначений. Наличие этих отметок в выписке станет основанием для снижения размера оплаты «санкционированного» отсутствия на работе (статья 8 ФЗ № 255 «Об обязательном страховании на случай временной нетрудоспособности», пункт 21 Положения № 375 «О порядке начисления пособия по временной нетрудоспособности»). Скачать для просмотра и печати:

Нормы больничного листа

Когда больной нарушает предписания, то у медицинского работника есть два варианта: закрыть больничный, или продлить его. Однако сведения о несоблюдении режима все равно должны быть зафиксированы в бюллетене.

Заполнение больничного листа

Если врач принимает решение выписать человека, то период действия больничного будет исчисляться от даты поступления больного. Днем выписки станет дата нарушения режима (например, пропущенного приема). Кроме этого в бумаге должны содержаться сведения:

  • номер документа;
  • номер медкарты пациента;
  • его Ф.И.О.;
  • место работы человека;
  • дата открытия больничного листа;
  • дата окончания лечения;
  • специальные отметки;
  • подписи врача;
  • печать медучреждения.

Особые отметки — это коды, которые используются при заполнении документа. Они отображают причину заболевания, код нарушения режима (если таковое было), и прочее.

Документ заполняется печатными буквами, выходить за границы отведенных полей не допускается. Между словами необходимо делать пробелы, знаки препинания. С 2017 года при оформлении документа разрешается использовать электронную подпись.

Важно: если в документе обнаружится ошибка, то больничный лист будет считаться недействительным. Исправить ситуацию можно только заполнением нового бланка.

Обстоятельства для снижения размера пособия

Обстоятельства, выступающие причиной уменьшения размера компенсации, обозначены в ФЗ № 255. Что расценивается как несоблюдение рекомендаций:

  • если служащий приступит к работе ранее рекомендованного врачом срока;
  • прерывание стационарного лечения;
  • неявка на прием к врачу;
  • несоблюдение врачебных назначений;
  • уклонение от проведения обследования;
  • обращение в другое медучреждение без предварительного информирования об этом лечащего врача.

Любое из этих нарушений будет зафиксировано в документе о выписке.

Правила расчета больничных

Несоблюдение режима в больничном по уходу за больным ребенком

Касается ситуаций, когда бюллетень предоставляется родителю, который ухаживает за заболевшим ребенком. Замечание о нарушении вносится педиатром. Самая частая причина этого — неявка на прием. При выходе на работу потребуется предоставить нанимателю письменные объяснения о мотивах этого поступка.

Важно: в таких ситуациях определение величины, на которую может снизиться пособие — вопрос неоднозначный, так как члены семьи не относятся к застрахованным лицам.

Общий порядок оформления компенсации по уходу за больным ребенком выглядит так: оплата за первые 10 дней будет определяться страховым стажем родителя, который остается дома с малышом. Последующие дни — в размере ½ от средней зарплаты.

Чем грозит несоблюдение режима

Это грозит внесением специальной отметки в документ о нетрудоспособности. Результатами этого могут стать:

  • снижение размера положенной выплаты;
  • закрытие бюллетеня;
  • если пациент претендовал на получение группы инвалидности — отказ в требованиях.

Кроме этого, работодатель вправе посчитать этот день прогулом, что повлечет за собой определенные санкции.

Как зафиксировать нарушение режима

Указать на то, что сотрудник фирмы игнорировал рекомендации по лечению, может только врач. Далее возможны два варианта обозначения степени виновности работника:

  • руководитель предприятия делает это лично;
  • созывается специальная комиссия, в состав которой входят сотрудники бухгалтерского отдела и представители социально-страховой службы.

По результатам решения, принятого во время рассмотрения причин этого проступка, издается приказ, предписывающий снизить сумму компенсации или выплатить ее целиком.

Примечание: формирование комиссии не является обязательным условием, однако трудовая инспекция и ФСС настаивают именно на таком варианте.

Вам нужна консультация эксперта по этому вопросу? Опишите вашу проблему и наши юристы свяжутся с вами в ближайшее время.

Оформление акта

Результаты проверки, проведенной комиссией, должны быть занесены в акт. Что указывается при составлении бумаги:

  • наименование документа;
  • дата;
  • информация о членах комиссии (Ф.И.О., должности);
  • данные листка нетрудоспособности (номер, дата открытия и закрытия);
  • код нарушения;
  • информация из объяснительной записки;
  • постановление, вынесенное комиссией;
  • подписи всех участников комиссии (с расшифровкой).

Образец акта о нарушении лечения

Код нарушения — это специальная классификация, утвержденная Приказом Минздравсоцразвития № 624н. Идентификатор представляет собой числовое значение от 23 до 28:

  • 23 — несоблюдение больным врачебных рекомендаций, самовольное прерывание стационарного лечения, обращение к другому медицинскому специалисту;
  • 24 — опоздание или пропуск приема;
  • 25 — выход на службу ранее установленного срока;
  • 26 — отказ от обследования;
  • 27 — несвоевременный визит в медучреждение для проведения оценки состояния здоровья;
  • 28 — другие случаи.

Примечание: при заполнении больничного листа обязательно фиксируется дата нарушения. Скачать для просмотра и печати:

Читайте так же:  Сертификат международного образца

Оплата больничного листа при несоблюдении режима

Обычно при начислении компенсации используется величина среднедневного заработка человека. Если же было отмечено нарушение, то это значение будет заменено на суточный показатель МРОТ (минимальная оплата труда). А он в несколько раз ниже. То есть служащий получит только частичную компенсацию.

Изменение МРОТ в РФ

Алгоритм начисления пособия при нарушении режима

Если служащий не сумеет привести доводы о том, что мотивом его проступка послужили непреодолимые обстоятельства, то расчет будет производиться по схеме:
  1. Обозначается расчетный период. За основу берутся последние два года (730 дней), которые предшествовали этому больничному.
  2. Рассчитывается размер среднедневной оплаты труда. Для этого суммируется весь заработок, полученный сотрудником за это время (учитывается только тот, с которого производились отчисления в фонд соцстраха). Полученное значение делится на 730.

Затем вычисляется размер пособия. Он будет зависеть от страхового стажа работника:

Как рассчитывается больничный лист с некоторыми нарушениями

Для образца расчета можно взять ситуацию: г-н Тарасов В. В. взял бюллетень с 11 по 22 марта 2019 года. Повторный прием был назначен на 18 марта, но пациент посетил врача только 20 числа.

Среднедневной заработок Тарасова составляет 1000 рублей, а стаж его работы 7 лет.

Нюанс: ему заплатят по минимуму не только за пропущенные два дня, а и за все последующие до выписки. То есть при начислении бухгалтерия будет ориентироваться не на его среднюю зарплату, а на МРОТ , который в настоящее время составляет 11 280 рублей (минимум по стране).

Расчет будет выглядеть так:

1000 × 0,8 × 7 = 5600 (рублей) — сумма оплаты до даты нарушения режима (то есть с 11 по 18 марта).

Последующие дни будут рассчитываться так:

(11 280 ÷ 31) × 5 = 1819,35 (рублей), где 31 — количество дней в месяце.

Сумма к выплате составит: 5600 + 1819,35 = 7419,35 (рублей).

В то же время, если бы Тарасов В. В. целиком соблюдал требования врача, то он получил бы:

1000 × 0,8 × 12 = 9600 (рублей).

Получается, что из-за своей безалаберности человек теряет 2180,65 рублей.

Последствия нарушений

В частных случаях нарушитель может получить не только понижение размера выплаты, но и административное наказание: штраф или даже расторжение трудового соглашения. Это возможно в том случае, если пациент приходит за выпиской значительно позже указанного срока. То есть у работодателя появятся основания считать, что работник попросту прогуливал. А это уже считается серьезным нарушением трудовой дисциплины и может привести к увольнению по статье 81 Трудового кодекса РФ.

Проверка соблюдения режима лечения направлена, прежде всего, на минимизацию возможных махинаций, связанных с получением выплат. Если же игнорирование врачебных предписаний стало следствием форс-мажорных обстоятельств, то сотруднику лучше сразу запастись убедительными доказательствами «уважительности» поступка. Иначе отметка, проставляемая в бюллетене, может привести к негативным последствиям.

Скачать для просмотра и печати:

Мы описываем типовые способы решения юридических вопросов, но каждый случай уникален и требует индивидуальной юридической помощи.

Для оперативного решения вашей проблемы мы рекомендуем обратиться к квалифицированным юристам нашего сайта.

Последние изменения

Наши эксперты отслеживают все изменения в законодательстве, чтобы сообщать вам достоверную информацию.

Добавляйте сайт в закладки и подписывайтесь на наши обновления!

Акт о нарушении больничного режима

Работники организации, являющиеся застрахованными лицами, имеют право своевременно и в полном объеме получать пособие на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством (п. 1 ч. 1 ст. 4.3 Федерального закона от 29.12.2006 № 255-ФЗ ). Со своей стороны, застрахованные лица обязаны в числе прочего соблюдать режим лечения, определенный на период временной нетрудоспособности (п. 3 ч. 2 ст. 4.3 Федерального закона от 29.12.2006 № 255-ФЗ ). Нарушение больничного режима может явиться основанием для снижения размера пособия по временной нетрудоспособности.

О нарушении режима больничного листа

В действующей форме больничного листа по строке «Отметки о нарушении режима» в зависимости от вида нарушения лечащим врачом указывается следующий двухзначный код (п. 58 Порядка, утв. Приказом Минздравсоцразвития от 29.06.2011 № 624н):

  • 23 — несоблюдение предписанного режима, самовольный уход из стационара, выезд на лечение в другой административный район без разрешения лечащего врача;
  • 24 — несвоевременная явка на прием к врачу;
  • 25 — выход на работу без выписки;
  • 26 — отказ от направления в учреждение медико-социальной экспертизы;
  • 27 — несвоевременная явка в учреждение медико-социальной экспертизы;
  • 28 — другие нарушения.

Получив от работника больничный лист с заполненной строкой «Отметки о нарушении режима», работодатель вправе снизить размер пособия по временной нетрудоспособности в случаях (ч. 1 ст. 8 Федерального закона от 29.12.2006 № 255-ФЗ ):

  • нарушения застрахованным лицом без уважительных причин в период временной нетрудоспособности режима, предписанного лечащим врачом;
  • неявки застрахованного лица без уважительных причин в назначенный срок на врачебный осмотр или на проведение медико-социальной экспертизы.

Со дня, когда было допущено такое нарушение, работодатель выплачивает застрахованному лицу пособие по временной нетрудоспособности в размере, не превышающем за полный календарный месяц МРОТ (ч. 2 ст. 8 Федерального закона от 29.12.2006 № 255-ФЗ ).

Акт о нарушении режима больничного листа

Законодательство не обязывает работодателя составлять какой-либо документ, подтверждающий нарушение работником больничного режима и обосновывающий снижение размера пособия по временной нетрудоспособности.

В то же время в таком акте удобно зафиксировать факт нарушения режима, а также произвести расчет пособия. При этом если работодатель решит, что причины нарушения режима уважительные, размер пособия можно не снижать. В любом случае, принятое решение в акте необходимо обосновать.

Скачать примерный бланк акта о нарушении режима больничного листа можно здесь.

Приведем также для акта о нарушении режима больничного листа образец его заполнения:

Чем грозит нарушение режима пребывания на больничном?

Пребывание на больничном сопряжено с обязательным соблюдением режима, который зависит от диагностированного заболевания и способа лечения, назначенного врачом. Период временной нетрудоспособности официально трудоустроенным лицам должен оплачиваться работодателем, но при нарушении режима работник может частично лишиться положенной ему оплаты.

Понятие нарушения режима

Под нарушением режима пребывания на больничном понимают невыполнение мер и правил, положенных в каждом конкретном случае и типе заболевания, которые были предписаны лечащим врачом. Такое нарушение может значительно повлиять на метод расчета положенной работнику оплаты или стать причиной других действий, не выгодных для временно нетрудоспособного гражданина.

По медицинским признакам и типу заболевания различают такие виды больничных режимов:

Уважительные причины

Если нарушение больничного режима осуществилось под действием обстоятельств или событий, на которые пациент не в силе был повлиять, то никаких негативных последствий в плане расчета и оплаты по больничному листу не будет. Положенное социальное пособие за этот период будет выплачено полностью. К подобным причинам относятся:

  • Различные бедствия, катастрофы, наводнения, массовые пожары и т.д. Таким образом произошедшие события и их последствия просто помешали пациенту выполнять предписанный ему режим.
  • Нетрудоспособность больного в течение длительного времени, по причинам которой он не имел физической возможности следовать предписаниям врачей.
  • Смена места жительства – переезд в другой город или регион. Даже в том случае, если больной соблюдает положенный ему режим и исправно посещает врача, уже на новом месте из-за путаницы в документах в текущем лист нетрудоспособности ему могут проставить соответствующий код нарушения. Впоследствии, после предоставления документальных оснований для неявки к врачу, такую причину могут признать уважительной и рассчитать сумму по оплате на общих основаниях.
  • Болезнь или смерть родственника. Подробнее об оформлении больничного по уходу за родственниками – читайте здесь.
Читайте так же:  Временный дом на участке

Неуважительные причины

К тем причинам, которые считаются неуважительными, относят:

  • отказ от прохождения планового осмотра по личным убеждениям;
  • невыполнение предписанных врачом процедур;
  • выезд из населенного пункта при показанном постельном или полупостельном режиме;
  • покидание больницы или другого лечебного учреждения, в котором пациент проходит стационарное лечение без разрешения врача.

В отдельных случаях, когда причиной заболевания работника становится однократный прием или длительное употребления алкоголя или каких-либо токсических веществ, больничный будет рассчитываться, но исходя из минимально установленного размера оплаты труда – величина среднего дохода больного в таких случаях не учитывается.

Возможные последствия нарушения больничного режима

В том случае, если сотрудник по неуважительным причинам допустил нарушение режима, возможные последствия могут быть такими:

  • Занесение в больничный лист отметки о нарушении. Каждое из возможных нарушений имеет определенный код – таким образом работодатель при расчете пособия может принимать во внимание серьезность и степень нарушений.
  • Уменьшение размеров положенного социального пособия, выплачиваемого за период временной нетрудоспособности.
  • Закрытие больничного листа до положенного срока.
  • Отказ в оформлении группы инвалидности – такое последствие имеет большое значение при наличии травм и заболеваний, которые могут стать основанием для констатации факта потери сотрудником трудоспособности на более длительное время.
  • Проставление дней, проведенных на больничном с нарушением режима, как прогула.
  • Осуществление взыскания с дохода работника по причине выявленного административного нарушения. Такое нарушение может стать причиной того, что выход сотрудника с больничного произошел значительно позже срока, предполагаемого врачом, по причине выявленных нарушений со стороны пациента.

Стоит отметить, что при проведении взысканий или наказании за нарушения существует определенный перечень последствий, выраженный в уменьшении или полном лишении оплаты. В случае наличия нескольких нарушений все такие причины принимаются бухгалтерией в совокупности.

В случае наличия необходимости для определения степени вины сотрудника в нарушении режима можно создать специальную комиссию, которая может устанавливать такой факт коллегиально. В основном членами комиссии становятся представители коллектива организации, занимающие руководящие должности, и члены профсоюза.

Создание такой комиссии не является обязательным – ее формирование осуществляется исключительно по желанию работодателя. При наличии оснований решение комиссии может быть оспорено трудовой инспекцией.

Чтобы по возможности предотвратить оспаривание решения комиссии трудовой инспекцией и избежать проблем и вопросов от фонда социального страхования, многие работодатели прибегают к составлению акта на основании выявленных нарушений больничного режима. При оформлении такого акта в обязательном порядке заносят такие данные:

  • код нарушения по соответствующей классификации. Подробнее о кодах в листе нетрудоспособности – читайте тут;
  • краткое описание обстоятельств, которые стали причиной нарушения режима;
  • в случае наличия оформленной работником объяснительной – ее краткое содержание;
  • данные о членах комиссии – указывают их должности и ФИО;
  • приводят информацию о свидетелях факта нарушения режима – в основном, в качестве свидетелей выступает лечащий врач работника;
  • отражают вынесенное сформированной комиссией решение: выплатить сумму за период отсутствия в полном размере, лишить ее частично или полностью;
  • подписи членов комиссии и дата, когда акт был составлен.

Коды имеющихся нарушений и особенности заполнения документов

При заполнении больничного листа имеющиеся факты нарушения режима отражают в виде кодов, каждый из которых обозначает его определенный вид:

  • 23 – отказ выполнения требований, покидание пределов лечебного учреждения без полученного разрешения, переезд без уведомления о таком факте врача, игнорирование графика, отказ принимать медицинские препараты, только если финансовое положение не позволяет их приобрести;
  • 24 – явка на очередной плановый осмотр к врачу позже назначенной даты, доктор в таком случае обязан зафиксировать подобное нарушение;
  • 25 – появление на своем месте работы до того момента, как врач сделает заключение о выздоровлении и допустит к выполнению служебных обязанностей;
  • 26 – отказ от прохождения стационарного лечения или положенных медицинских экспертиз, при этом больничный закрывают тем числом, начиная с которого больной проигнорировал появление к лечащему врачу;
  • 28 – прочие нарушения: в подобных случаях степень нарушений признается незначительной и на выплату никаким образом не влияет.

При заполнении листка нетрудоспособности, который выдается пациенту, стоит учитывать такие особенности:

  • к заполнению листа допускаются лечащий врач сотрудника организации, фельдшер или врач-стоматолог;
  • врачи, работающие на скорой помощи и станциях переливания крови, к заполнению документа не могут быть допущены;
  • ответственность за правильное заполнение документа и достоверность сведений несет сотрудник, который ставит свою подпись под его содержанием;
  • формой бланка больничного пользуются при указании среднего заработка для высчитывания величины пособия за период нетрудоспособности;
  • среди общих данных о сотруднике и его болезни с недавних пор обязательным стало отражение его ИНН, данных об общем страховом стаже и дате, с которой начались его трудовые отношения в данной организации: сведения о стаже необходимы для того, чтобы учитывать их при определении положенной сотруднику оплаты за период болезни.

Пример расчета оплаты

При нарушении назначенного работнику больничного режима и наличии оснований для уменьшения полагающейся ему суммы оплаты работодатель в обязательном порядке требует оформления объяснительной, в которой будут указаны причины подобного действия. В том случае, если они будут признаны неуважительными, бухгалтерия предприятия или организации, в которой работник выполняет свои обязанности, производит расчет выплаты в уменьшенном размере – за период, в течение которого был нарушен режим, вместо среднего заработка сотрудника во внимание принимается минимальный размер заработной платы.

Рассмотрим осуществление выплат на конкретном примере:

  • работник Сидоренко А.М., имеющий средний размер заработной платы 700 рублей в день и стаж работы 9 лет, в период с 13 по 27 ноября находился на больничном;
  • последняя явка была назначена на 20 ноября, на которую больной не явился, а пришел к врачу только 25 ноября.

Расчет больничного будет вестись следующим образом:

  • до дня нарушения (20 ноября) оплата больничного будет осуществляться с учетом 100% от среднего размера заработной платы (поскольку трудовой стаж превышает 8 лет);
  • начиная с момента нарушения режима все дни будут оплачиваться по размеру минимальной оплаты труда, который с 1 января 2017 года составляет 7500 рублей.
Читайте так же:  Безопасно ли покупать квартиры варианты махинаций

В случае нарушения больничного режима и наличии подтверждения такого факта в листе нетрудоспособности размер положенного пособия при условии неуважительной причины такого действия будет оплачиваться, исходя из установленного на текущий момент размера минимальной оплаты труда.

Нарушение режима больничного листа — как оплачивается, отметки и коды

Здравствуйте! В этой статье мы расскажем про нарушение режима больничного листа с соответствующими отметками.

[2]

Сегодня вы узнаете:

  1. Что относится к таким нарушениям;
  2. Как расшифровывается их кодовое обозначение;
  3. Как рассчитать выплату по больничному с нарушениями.

Больничный – это не отпуск, у него есть свой режим и строгие правила. Нарушения больничного режима на практике встречаются очень редко, но каждый работодатель должен знать, как подобная ситуация повлияет на сумму больничного пособия сотрудника.

Содержание

Виды больничного режима

С медицинской точки зрения, больничный режим бывает:

Режим Что разрешено Когда назначается
Строгий постельный Только лежать и не двигаться После серьезных операций
Постельный Лежать и двигаться в кровати, не покидая ее После травм и операций
Полупостельный Проводить основное время в кровати,
самостоятельно покидать ее,
чтобы посетить туалет,
принимать пищу сидя
После несложных операций
Общий Выполнять любые привычные действия,
ориентируясь на собственное самочувствие
При легких заболеваниях

Виды нарушений

Видео (кликните для воспроизведения).

Больничный лист, свидетельствующий о временной нетрудоспособности гражданина, оформляется в медицинском учреждении, на установленном законом бланке.

Зафиксировать нарушение больничного режима вправе лишь сотрудник медицинского учреждения.

Когда пациент ведет себя безответственно, откровенно противится рекомендациям медиков, врач вписывает в документ отметку о факте нарушения.

Например, это могут быть:

  • Возвращение на работу или визит на рабочее место без позволения врача;
  • Отказ от оздоровительных, реабилитационных процедур;
  • Несоблюдение постельного режима, диеты, дозировки лекарств;
  • Неявка, опоздание на осмотр;
  • Визит в другое медицинское учреждение без назначения лечащего врача.

Для нарушений режима больничного листа предусмотрены свои кодовые обозначения. Они упрощают работу бухгалтера с бланком.

  • 23 – широкий спектр нарушений режима, который назначил врач, отказ принимать лекарства или соблюдать диету;
  • 24 – неявка, опоздание на плановый прием;
  • 25 – явка на работу до закрытия больничного листа (учитывается любой, самый короткий визит);
  • 26 – отказ от обследования, медико-социальной экспертизы (дата отказа становится днем закрытия больничного);
  • 27 – несвоевременное прохождение медицинского осмотра или экспертизы (не сдал назначенные анализы, не сделал плановое УЗИ) – больничный закрывается датой отказа;
  • 28 – прочие нарушения.

Последствия нарушения режима

Прежде чем штрафовать провинившегося больного, работодатель должен разобраться в причинах происшедшего.

Работник обязан предоставить объяснительную, а работодатель – собрать для ее рассмотрения комиссию, в которую должны войти представители из администрации компании и социально-страховой службы.

Состав комиссии утверждается на общем собрании организации. Обычно это руководители отдела кадров, бухгалтерского отдела и непосредственные руководители заболевшего сотрудника.

Главная цель комиссии – вынести решение относительно того, можно ли считать причину нарушения уважительной.

Решение фиксируется в протоколе заседания. На его основании директору компании необходимо издать приказ о снижении суммы пособия или о выплате его в полном размере (если у нарушения есть уважительная причина). Вынесенное подобным образом решение ФСС оспорить не может.

Законом никак не регулируется обязательное наличие на предприятии подобной комиссии. Однако, у проверяющих органов (трудовая инспекция) могут возникнуть вопросы к работодателю, если обнаружится, что сотрудника лишили пособия (или его части) по индивидуальному решению руководителя, без комиссии.

В противоположной ситуации может возникнуть разногласие с ФСС, который откажется начислять пособие, выплаченное по больничному листу с не рассмотренными комиссией нарушениями.

Нарушение режима по уважительной причине

Нарушения по объективно уважительной причине никак не отразятся на сумме больничного пособия.

Например, если больной не смог вовремя прийти на прием к врачу, потому что плохо себя чувствовал (для подтверждения ему придется вызвать скорую помощь), ему помешали стихийные природные условия, получил травму или умер его родственник – он получит выплату в полном размере.

Оплата больничного с нарушением режима по уважительной причине производится в полном объеме.

Уважительными также будут причины, вызванные стихийными бедствиями, чрезвычайными происшествиями, длительной болезнью (более полугода) или переездом больного в другой регион.

Для закрепления за нарушением статуса «по уважительной причине» предприниматель должен направить в бухгалтерию письмо о выплате полного пособия на основании объяснительной сотрудника.

Неуважительные причины

Некоторые нарушения практически всегда совершаются без уважительных причин:

  • Выезд из города или уход с больничного стационара без разрешения врача;
  • Невыполнение процедур;
  • Отказ от прохождения медицинского осмотра.

За то время, которое сотрудник нарушил больничный режим без уважительной на то причины, размер пособия снижается и рассчитывается исходя из размера МРОТ, действующего на момент расчета. Напоминаем, что размер МРОТ с 01 января 2018г. — 9 489 руб., а с 01 мая он будет приравнен к прожиточному минимуму трудоспособного населения, что составит 11 163 рубля.

Размер больничного листа в данном случае будет считаться по формуле:

МРОТ / количество календарных дней месяца * количество дней больничного

Так как в каждом месяце неодинаковое количество календарных дней, то и среднедневной размер пособия также будет разным.

Важно! Корректировка размера дневного пособия в зависимости от отработанного трудового стажа, в процентных соотношениях, не производится. Законодательством она не предусмотрена.

Если причина заболевания – употребление алкоголя или запрещенных веществ, и больной не может доказать обратного, то больничное пособие рассчитывается на базе прожиточного минимума.

Если сотрудник не просто пропустил прием, а вовсе не пошел к врачу и не закрыл больничный лист, то будет считаться, что пропущенные рабочие дни он прогулял без уважительной причины.

Помните, что работника, находящегося на больничном уволить нельзя, а вот за прогул (особенно по причине злоупотребления алкоголем или наркотическими веществами) нарушителя можно представить к увольнению.

Выплаты снижают со дня нарушения.

Чаще всего встречается ситуация, когда врач ставит в больничном листе нарушение по коду 24 за опоздание на прием.

Например, сотруднику был выписан лист временной нетрудоспособности с 5 по 8 февраля. 9-го числа он должен был показаться врачу для закрытия или продления больничного, но пришел на прием только 13 февраля. Врач сделал отметку, что пациент пришел на прием, будучи уже здоровым.

  • Даты с 5 по 8 февраля рассчитываются по стандартной схеме и выплачиваются в полном объеме;
  • 9 февраля – день нарушения и одновременно закрытия больничного – оплачивается по МРОТ;
  • Дни с 10 февраля по дату выхода сотрудника на работу считаются днями прогула.

В такой ситуации объявить работника прогульщиком можно, но доказать это будет сложно, особенно если у него найдутся свидетели, готовые подтвердить, что он был болен.

Читайте так же:  С меня требуют денег за текущий ремонт в подъезде. как обоснованно отказаться раз и навсегда

Он даже может подать жалобу в проверяющие органы, и они, вернее всего, будут на его стороне. Поэтому оптимальный выход из случившегося – оформить пропущенные без уважительной причины дни как отпуск за свой счет.

Нарушение режима больничного по уходу за ребенком (родственником)

Отметка о нарушении может появиться не только в листе нетрудоспособности по болезни самого работника, но и в больничном листе, выданном по уходу за ребенком или другим родственником.

Стоит ли наказывать сотрудника? Вопрос противоречивый, и законодательство не дает на него точного ответа. К счастью, на практике предприниматели сталкиваются с такими случаями крайне редко. Принимать окончательное решение, можно только изучив все обстоятельства.

Отметка о нарушении в больничном по беременности и родам не учитывается, а сумма выплаты никогда не снижается.

Например, в больничном листе, выданном по уходу за больным ребенком, врач ставит отметку о неявке на назначенный осмотр.

Ответственность за такое нарушение полностью ложится на взрослого, так как:

  • Ребенок – не застрахованное в ФСС лицо, и взрослый представляет его интересы;
  • Именно взрослый приводит ребенка на прием к педиатру.

Если у нарушения не было уважительной причины, сумма выплаты по больничному листу будет снижена.

Является ли нарушением больничного режима, выход на работу

Вопрос-ответ по теме

Коментарии приведенные в Вашем ответе касаются рабочего дня приходящегося на начало листка нетрудоспособности, вопрос в том, что при выходе на работу при наличии листка нетрудоспособности с признаком «продолжает болеть» существуют ли разъяснения о возможности признания листка с нарушением режима, т.к. человек больной- не может работать? Прошу подобрать документы по факту вопроса.

Официальных разъяснений по данному вопросу нет.

По общему правилу, выход на работу во время больничного считается одним из видов нарушения режима (п. 58 Порядка выдачи листков нетрудоспособности, утвержденного Приказом Минздравсоцразвития России от 29.06.2011 № 624н). Дни больничного, в которые было зафиксировано нарушение предписанного врачом режима, оплачиваются в пониженном размере.

Есть вероятность, что соцстрах при проверке будет исходить из того, что пособие в этой ситуации следует снизить. Есть судебное решение по спору между организацией и ФСС России в поддержку фонда (постановление ФАС УО от 20.04.2011 № Ф09-1302/11-С2).

Вместе с тем, некоторые суды считают, что без отметки врача о нарушении режима работодатель не вправе снизить пособие, даже если знает о нарушении (апелляционные определения Суда Ямало-Ненецкого автономного округа от 10.02.2014 № 33-242/2014; ВС Республики Хакасия от 10.05.2012 N 33-8482012; Мурманского облсуда от 07.08.2013 № 33-2640-2013; Решения Железнодорожного райсуда г. Ульяновска от 23.01.2015 N 2-47/2015(2-2811/2014;)

М-2733/2014; Ломоносовского райсуда г. Архангельска от 22.01.2015 N 2-142/2015(2-4475/2014;)

1.Из рекомендации
Нины Ковязиной, заместителя директора департамента медицинского образования и кадровой политики в здравоохранении Минздрава России

Как должен быть оформлен больничный листок, по которому организация сможет выплатить сотруднику больничное пособие

Отметки о нарушении режима

Если сотрудник во время болезни нарушал больничный режим, врач сделает об этом отметку в больничном листке *. А именно – проставит в поле «Отметки о нарушении режима» один из кодов:
– 23 – несоблюдение предписанного режима, самовольный уход из стационара, выезд на лечение в другой административный район без разрешения лечащего врача;
– 24 – несвоевременная явка на прием к врачу;
– 25 – выход на работу без выписки;
– 26 – отказ от направления в учреждение медико-социальной экспертизы;
– 27 – несвоевременная явка в учреждение медико-социальной экспертизы;
– 28 – другие нарушения.

Больничный с такой отметкой также нужно оплатить. Однако размер пособия зависит от того, были ли уважительные причины нарушения режима (ч. 1 ст. 8 Закона от 29 декабря 2006 г. № 255-ФЗ). *

Если уважительных причин нет, пособие нужно снизить со дня, когда произошло одно из событий:
– человек нарушил режим, предписанный лечащим врачом;

– сотрудник без уважительных причин не явился в назначенный срок на врачебный осмотр или на проведение медико-социальной экспертизы.

Если есть уважительная причина нарушения режима, пособие выплатите в полном размере.

Рассмотрим эти варианты подробнее.

У сотрудника есть уважительная причина

Если у сотрудника есть уважительная причина, размер пособия не снижайте. То есть выплачивайте его по общим правилам.

Законодательством не предусмотрено, какие причины можно считать уважительными. В каждом конкретном случае этот вопрос решается индивидуально. Можно руководствоваться Перечнем, утвержденным приказом Минздравсоцразвития России от 31 января 2007 г. № 74:

1. Непреодолимая сила, то есть чрезвычайные, непредотвратимые обстоятельства (землетрясение, ураган, наводнение, пожар и др.).
2. Переезд на место жительства в другой населенный пункт, смена места пребывания.
3. Повреждение здоровья или смерть близкого родственника.
4. Иные причины, признанные уважительными в судебном порядке при обращении застрахованных лиц в суд.

Уважительные причины сотрудник должен обосновать. Например, написать на имя руководителяобъяснительную и по возможности приложить документы, подтверждающие изложенные в ней обстоятельства.

Решение о том, признать ли причины уважительными, принимает комиссия по социальному страхованию (п. 11 Положения, утвержденного постановлением Правительства РФ от 12 февраля 1994 г. № 101). Решение оформите протоколом. По результатам принятого решения руководитель издает приказ о выплате пособия в полном размере.

У сотрудника нет уважительной причины

Если причина нарушения режима или неявки к врачу неуважительная, расчет пособия будет другим.

Здесь возможны два варианта:

1. Сотрудник явился на прием к врачу в другой день и был признан им здоровым. В этом случае в больничномлисте врач укажет:
– в строке «Отметки о нарушении режима» – код «24»;
– в строке «Дата» – день, когда сотрудник должен был явиться на прием к врачу, но не явился;
– в строке «Иное:» – код «36» и дату явки трудоспособным.

Тогда оплачивайте период с начала болезни и по тот день, когда сотрудник должен был явиться к врачу. То есть по день, указанный в графе «Дата» рядом со строкой «Отметки о нарушении режима». Например,сотрудник заболел 7 февраля. 15 февраля он должен был явиться на прием, но пришел к врачу 16 февраля и был признан здоровым. В этом случае больничный нужно оплатить с 7 по 15 февраля.

2. Сотрудник явился на прием к врачу в другой день, но был признан нетрудоспособным. То есть больничныйлист продлили. В этом случае больничный нужно оплатить за все дни болезни, однако размер пособия нужно снизить начиная с даты, с которой сотрудник допустил нарушение (п. 1 ч. 2 ст. 8 Закона от 29 декабря 2006 г. № 255-ФЗ).

Таким образом, общая сумма пособия в этом случае будет состоять из двух сумм:
– пособие, рассчитанное по общим правилам с даты начала болезни до дня нарушения режима;
– пособие, рассчитанное исходя из МРОТ (с учетом районного коэффициента) начиная с даты нарушения режима по дату окончания болезни. Эту часть пособия определите по формуле:

Читайте так же:  Ошибка в правах, что делать
Размер пособия = МРОТ (с учетом районного коэффициента) в месяце болезни сотрудника : Количество календарных дней в месяце болезни × Количество дней болезни

Отметим, что врач продлевает больничный лист со дня, следующего за днем осмотра (абз. 4 п. 60 Порядка, утвержденного приказом Минздравсоцразвития России от 29 июня 2011 г. № 624н). Поэтому в графах «Освобождение от работы» может быть пропущена дата. Например, если сотрудник должен был прийти на прием 1 февраля, а пришел 2 февраля, то врач продлит больничный лист с 3 февраля (даты, следующей за днем явки на прием). Однако оплатить нужно все дни. Ведь сотрудник фактически находился на больничноми был признан врачом нетрудоспособным.

Пример, как определить больничное пособие, если сотрудник нарушил больничный режим. Уважительных причин нет

Е.И. Иванова болела с 7 по 15 февраля 2016 года. Она предоставила больничный лист, в котором лечащий врач указал:
– в графе «Освобождение от работы» – с 07.02.2016 по 10.02.2016;
– в графе «Отметка о нарушении режима» – (код 24) 10.02.2016;
– в графе «Освобождение от работы» – с 12.02.2016 по 15.02.2016.

Таким образом, Иванова должна была явиться на прием 10 февраля, но в установленный срок она к врачу не явилась.

На прием Иванова пришла только 11 февраля. При этом врач признал ее нетрудоспособной. Врач должен продлить больничный лист со дня, следующего за днем осмотра (абз. 4 п. 60Порядка, утвержденного приказом Минздравсоцразвития России от 29 июня 2011 г. № 624н). То есть с 12 (день, следующий за днем осмотра) по 15 февраля.

Несмотря на то что в графе «Освобождение от работы» не указана дата 11 февраля, оплатить нужно все дни болезни. Иванова не объяснила причину неявки к врачу, поэтому бухгалтер оплатил пособие в пониженном размере.

Дни болезни с 7 по 9 февраля (3 дня) бухгалтер оплатил исходя из среднего заработка. А с даты нарушения режима по дату окончания болезни (с 10 по 15 февраля) пособие оплачивается исходя из МРОТ. В регионе, где работает Иванова, районный коэффициент не установлен.

[3]

Средний дневной заработок Ивановой составляет 1625,28 руб. Это не превышает максимум, установленный на 2016 год (1772,60 руб.). Страховой стаж Ивановой – восемь лет и один месяц. Значит, ей положено пособие в размере 100 процентов заработка.

Пособие за первые три дня болезни составит:

1625,28 руб. × 3 дн. = 4875,84 руб.

За период с 10 по 15 февраля (6 дней) пособие бухгалтер посчитал исходя из МРОТ.

Средний дневной заработок составил:

6204 руб.: 29 дн. = 213,93 руб.

Сумма пособия за 10–15 февраля составила:

213,93 руб. × 6 дн. = 1283,58 руб.

Общая сумма пособия составила:

4875,84 руб. + 1283,58 руб. = 6159,42 руб.

2.Из рекомендации
Нины Ковязиной, заместителя директора департамента медицинского образования и кадровой политики в здравоохранении Минздрава России

Нужно ли начислить больничное пособие за день болезни, который сотрудник отработал. Вечером отработанного дня сотрудник был определен на стационарное лечение в больницу

Гражданам, обратившимся за медицинской помощью после окончания рабочего времени (смены), по их желанию дата освобождения от работы в больничном листке может быть указана со дня, следующего за днем обращения в медицинское учреждение (п. 15 Порядка, утвержденного приказом Минздравсоцразвития России от 29 июня 2011 г. № 624н).

Однако это не является обязательным требованием. Таким образом, если больничный листок в рассматриваемой ситуации был открыт в день болезни сотрудника (полностью отработанный им), это не является нарушением.

Основанием для начисления больничного пособия является больничный листок (ч. 5 ст. 13 Закона от 29 декабря 2006 г. № 255-ФЗ). Однако не выплачивать сотруднику зарплату за фактически отработанное время организация не вправе * (ст. 22 ТК РФ). Одновременное начисление зарплаты и больничного пособия также не допускается, поскольку эти выплаты начисляются по разным основаниям: больничное пособие – за время отсутствия сотрудника на рабочем месте по причине нетрудоспособности (на основании больничного листка), а зарплата – за фактически отработанное время (на основании табеля учета рабочего времени).

В частных разъяснениях представители ФСС России указывают, что за полностью отработанный сотрудником рабочий день организация обязана начислить зарплату. Больничное пособие за этот день не начисляется *. Со следующего дня (дня фактического отсутствия сотрудника на рабочем месте) начислите больничное пособие.

3.Из статьи газеты «Учет. Налоги. Право», № 30, август 2012

заместитель начальника правового отдела Московского регионального отделения ФСС РФ

Расчет и выплата больничных, декретных и детских пособий

Листки не обязательно оплачивать по очереди

– Сотрудник представил первичный листок нетрудоспособности, а также три его продолжения. Но между вторым и третьим листками был еще один, который сотрудник пока не представил. Вправе ли мы назначить пособие или надо истребовать затерявшийся листок у сотрудника?

– Нет, истребовать больничный лист не обязательно. Тот факт, что сотрудник еще не представил в компанию один из выданных ему листков нетрудоспособности, не препятствует назначению пособия по следующим листкам. Так что пособие надо выплатить по тем больничным, которые есть в компании.

– То есть последующий листок нетрудоспособности можно оплатить, даже если не оплачен предыдущий?

– Да, именно так. Выплатить пособие необходимо по всем листкам, которые оформлены в соответствии с действующим законодательством. Очередность их оплаты значения не имеет. Основание – статья 7 и часть 5 статьи 13 Федерального закона от 29.12.06 № 255-ФЗ.

Видео (кликните для воспроизведения).

Законодательство не требует оплачивать больничные листки, в том числе их продолжения, в строгом соответствии c очередностью их выдачи. А значит, можно назначить пособие, если сотрудник принес первичный больничный и часть других, но не все его продолжения. Однако безопаснее выплачивать пособия, если сотрудник представит все листки. Ведь отсутствующий больничный может содержать сведения, влияющие на размер пособия. Например, данные о неявке к врачу. Сумма пособия в таких случаях уменьшается до «минималки» со дня нарушения .*

Источники


  1. Кофанов, Л.Л. Древнее право. Ivs antiovvm; М.: Спарк, 2012. — 313 c.

  2. Омельченко, О.А. Всеобщая история государства и права; Остожье; Издание 255-е, 2013. — 576 c.

  3. Договор мены. Официальные разъяснения, судебная практика и образцы документов. — М.: Издание Тихомирова М. Ю., 2013. — 698 c.
  4. CD-ROM. Лекции для студентов. Юридические науки. Диск 1. — Москва: Высшая школа, 2016. — 251 c.
Нарушение больничного режима
Оценка 5 проголосовавших: 1

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here