Льготные лекарства

Полная информация в статье на тему: "Льготные лекарства" с объяснением от специалистов. По всем вопросам обращайтесь к дежурному специалисту.

Льготные лекарства

Контроль за реализацией льготного лекарственного обеспечения (обеспечение населения льготными лекарственными препаратами в рамках государственной социальной помощи, а также по программе семи высокозатратных нозологий)

Начиная с 2005 года из федерального бюджета было выделено значительное финансовое обеспечение на лекарственное обеспечение отдельных категорий граждан. Жизненно важные лекарственные средства для многих пациентов стали более доступны, по ряду нозологических форм существенно улучшилось качество жизни пациентов.

Программа оказала серьезное влияние на развитие фармацевтического рынка в целом. Работа по совершенствованию лекарственного обеспечения населения продолжается в рамках утвержденной Стратегии лекарственного обеспечения населения Российской Федерации до 2025 года.

В рамках контроля за реализацией органами государственной власти субъектов Российской Федерации переданных полномочий по организации обеспечения отдельных категорий граждан необходимыми лекарственными средствами, а также контроля за целевым расходованием лекарственных препаратов по семи высокозатратным нозологиям, Росздравнадзором осуществляется мониторинг показателей льготного лекарственного обеспечения и проведение проверок непосредственно в местах предоставления медицинской и лекарственной помощи (медицинские и аптечные организации), органах управления здравоохранения субъектов Российской Федерации.

Нормативная документация

Об утверждении правил отпуска лекарственных препаратов для медицинского применения, в том числе иммунобиологических лекарственных препаратов, аптечными организациями, индивидуальными пред.

О порядке организации обеспечения лекарственными препаратами лиц, больных гемофилией, муковисцидозом, гипофизарным нанизмом, болезнью Гоше, злокачественными новообразованиями лимфоидной, .

Об утверждении перечня жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов на 2019 год, а также перечней лекарственных препаратов для медицинского применения и минимального ассортим.

О внесении изменений в Федеральный закон «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»

Об утверждении перечня специализированных продуктов лечебного питания для детей-инвалидов на 2019 год

Об утверждении Порядка назначения и выписывания лекарственных препаратов, а также форм рецептурных бланков на лекарственные препараты, порядка оформления указанных бланков, их учета и хра.

Об утверждении порядка создания и деятельности врачебной комиссии медицинской организации (ред. от 02.12.2013)

Об утверждении форм и порядка предоставления отчетности об осуществлении органами государственной власти субъектов Российской Федерации переданных полномочий Российской Федерации по орган.

О государственной социальной помощи (с изм. и доп., вступ. в силу с 01.01.2017) (ред. от 19.12.2016)

Об утверждении перечня медицинских изделий, имплантируемых в организм человека при оказании медицинской помощи в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам м.

Об утверждении порядка назначения и выписывания медицинских изделий, а также форм рецептурных бланков на медицинские изделия и порядка оформления указанных бланков, их учета и хранения

Об утверждении Перечня изделий медицинского назначения и специализированных продуктов лечебного питания для детей-инвалидов, отпускаемых по рецептам врача (фельдшера) при оказании дополни.

Об утверждении Порядка предоставления набора социальных услуг отдельным категориям граждан

О закупках в 2010 году лекарственных средств, предназначенных для лечения больных злокачественными новообразованиями лимфоидной, кроветворной и родственных им тканей, гемофилией, муковисц.

Федеральная служба по надзору в сфере здравоохранения

Бесплатные лекарства для льготников: оригиналы и дженерики

В департамент здравоохранения часто поступают жалобы от граждан-льготников: врач прописал одно лекарство, а в аптеке предлагают другое. Мне выписали дорогое лекарство, а выдали более дешевое. Чаще всего, речь идет о замене оригинального препарата дженериком — и для большинства рядовых пациентов эта замена вызывает вопросы и опасения.

Разбираемся в вопросе доступных лекарств вместе с главным внештатным специалистом клиническим фармакологом ДЗМ Мариной Владимировной Журавлевой.

Ситуация 1. Врач всегда прописывал мне один препарат, а теперь прописал другой. Говорит, что это то же самое. Разве так бывает?

Да, такое возможно. У каждого препарата есть основное действующее вещество – ради него мы и принимаем лекарство. Существует много препаратов с одним и тем же действующим веществом – например, но-шпа и дротаверин (действующее вещество – дротаверина гидрохлорид), энап и эналаприл (действующее вещество – эналаприл), флюкостат и дифлюкан (действующее вещество — флуконазол).

Среди всех препаратов с одним и тем же действующим веществом есть один оригинальный – тот, который был разработан и выпущен первым. Остальные – дженерики (генерики), они были выпущены позже, как максимально точные копии оригинала.

Вернемся к вашему случаю. Здесь одно из двух: либо ваш лечащий врач раньше прописывал вам лекарственный препарат по названию оригинала, а теперь прописал дженерик, либо теперь он просто написал в рецепте название основного действующего вещества препарата (МНН). Это вполне законно.

Ситуация 2. Врач прописал одно лекарство, а в аптеке дали другое, более дешевое. Они имеют на это право? Нет ли здесь ошибки со стороны работника аптеки?

[2]

У каждого лекарственного препарата есть международное непатентованное наименование — МНН. По сути, это название основного действующего вещества. Таких МНН зарегистрировано более трех тысяч, а лекарств, содержащих одно и то же вещество, может быть сколько угодно, от разных производителей и из разных стран.

С 2016 года по приказу Минздрава врачи обязаны выписывать лекарства именно по МНН, а не по названию оригинального препарата или дженерика. Благодаря этому каждый льготник, придя в аптеку с рецептом, может получить нужный ему препарат, в виде оригинала или дженерика.

Если вам дали препарат с тем действующим веществом, которое указано у вас в рецепте, то никакой ошибки нет.

Кто принимает решение о замене оригинального препарата дженериком?

Решение о том, какой препарат показан вам, решает ваш лечащий врач. Если в вашем случае оригинальный препарат и дженерик в равной мере окажутся для вас эффективны, значит, они по факту взаимозаменяемы. Врач выпишет лекарство по МНН, а в аптеке вам дадут тот препарат, который был закуплен на деньги госбюджета.

Если же для вашего здоровья принципиально лечиться именно оригиналом, лечащий врач отразит это в рецепте или даст вам специальные рекомендации.

В чем все-таки главная разница между оригиналом и дженериком?

Оригинальный препарат – тот, который был синтезирован первым и первым вошел в клиническую практику. Его название, как правило, защищается патентом, а по истечении патентной защиты другие фармацевтические компании имеют право производить дженерики – идентичные препараты, по той же формуле и технологии, с таким же строгим контролем качества.

Читайте так же:  5 незаконных случаев дарения квартиры, предполагающие отмену дарственной

Оригиналы могут отличаться от дженериков только вспомогательными веществами, а вот по клинической эффективности и безопасности все дженерики совершенно идентичны оригинальному лекарству.

Если в ходе клинических испытаний дженерик оказывается менее эффективным, или возникает сомнение в его безопасности – это лекарство просто не получает выхода на рынок. И уж тем более, граждане, имеющие право на бесплатные лекарства, получают только те препараты, которые прошли все проверки, зарегистрированы, утверждена инструкция на них.

Но ведь, наверное, аутентичные лекарства лучше, чем аналоги?

[1]

Не совсем так. Естественно, для производителей оригинальный препарат является эталонным, но при этом все дженерики обязаны быть максимально приближены к его основным свойствам эффективности. Регистрируются и допускаются в обращение только те препараты, которые соответствуют эталонному лекарству.

Известны случаи, когда дженерик оказывается в чем-то даже более удачен, чем оригинал – но в фармакологии нет прямой связи между стоимостью и качеством лекарства.

Тогда за счет чего дженерики стоят намного меньше, чем оригинальные препараты?

Во-первых, не все дженерики стоят намного меньше. Иногда разница в цене совсем невелика, а бывают и дженерики, которые стоят дороже оригинала (это зависит от того, где произведено лекарство и кто ее производитель).

Во-вторых, для оригинального препарата нормально стоить дороже дженериков. Он был изобретен первым, его создатели – первопроходцы в фармакологии – потратили очень много сил и денег на разработку препарата, клинические исследования, тесты. Иногда подготовка нового препарата длится десятки лет и стоит миллиарды долларов. Все это влияет на стоимость лекарства. А дженерики идут по проторенному пути: их задача – максимально точно воспроизвести формулу. Клинических испытаний для проверки дженерика требуется гораздо меньше.

Поэтому даже отечественные оригинальные препараты отличаются по цене от дженериков: в какой бы стране ни велась разработка, она стоила сил и денег.

С кем можно проконсультироваться по вопросам использования аналоговых лекарств и дженериков?

Ваш главный консультант – лечащий врач. Именно он принимает решение о том, какой препарат вам выписать, нужен ли вам оригинал, или можно решить задачу при помощи дженерика. Обязательно задавайте врачу вопросы, если они у вас возникают: всегда лучше спросить, чем терзаться сомнениями.

Еще одна просьба: пожалуйста, не пытайтесь принять решение без участия лечащего врача, не назначайте сами себе лекарства без консультации со специалистом. Особенно это касается граждан преклонного возраста: в их анамнезе не одно заболевание, а целый клубок, который даже врачу сложно распутать. Занимаясь самолечением, самостоятельно выбирая для себя препараты, мы иногда можем помогать одной системе и серьезно вредить другой.

В каких случаях стоит добиваться, чтобы тебе прописали и выдали по льготе именно оригинальный препарат?

Добиваться, чтобы вам выписали оригинал, стоит только в одном случае: когда у вас выявлена аллергическая реакция на дженерик. И в этом случае тоже добиваться не придется: лечащий врач сам назначит тот препарат, который будет для вас безопасен и эффективен.

Правда ли, что бесплатно можно получить только дешевые лекарства?

Нет, неправда. Граждане, относящиеся к ряду льготных категорий (например, онкобольные и больные муковисцидозом) получают бесплатно или с 50%-ной скидкой абсолютно любые препараты, включая самые дорогостоящие.

К тому же, цену на самые нужные лекарства регулирует государство. Существует перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов для медицинского применения (ЖНВЛП). Каждый год он пересматривается и утверждается Правительством РФ. Так, вот, производители просто не имеют возможности поднять на них цену выше установленной государством. В этом смысле – да, лекарства из перечня стоят не так много, и государство способно обеспечить ими всех льготников.

Верно ли, что многие лекарства стоят дорого в основном потому, что их произвели за рубежом?

С одной стороны, импортные лекарства по определению стоят дороже отечественных. С другой стороны, оригинальные препараты всегда будут стоить дороже дженериков, где бы они ни были произведены.

Сейчас многие международные фармакологические компании имеют локальное производство в России: это существенно снижает стоимость лекарств и делает более доступными инновационные препараты.

Можно ли доверять российским производителем лекарств? Дотягивают ли они по уровню до международных стандартов?

Отечественная фармакология сейчас поднялась на очень достойный уровень. Я лично бываю на фармакологических заводах и своими глазами вижу, насколько мы выросли по качеству производства лекарственных препаратов. Оборудование современное, полностью соответствует стандарту GMP ( Good Manufacturing Practic).

В настоящий момент в России действует государственная программа «Фарма 2020» — программа развития фармацевтической промышленности до 2020 года. Основная задача программы – наладить процесс разработки и производства оригинальных российских препаратов. Это нужно в первую очередь для того, чтобы не зависеть от иностранных производителей. В настоящий момент активно ведутся разработки в разных областях, в том числе ревматологии, онкологии, психиатрии.

Как и где получить льготные лекарства

1. Кому положены бесплатные лекарства или скидка на лекарства?

Российское Правительство каждый год составляет список льготных лекарств. Он называется «Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения». Список льготных лекарств на 2019 год утвержден распоряжением Правительства России № 2738-р от 10 декабря 2018 года. Бесплатно или со скидкой можно получать препараты только из этого списка* и только людям льготных категорий:

  • федеральным льготникам , имеющим право получать набор социальных услуг и написавшим заявление на предоставление лекарств и медицинских изделий в натуральном выражении. Они могут получать все лекарства из перечня бесплатно. Детям-инвалидам при наличии медицинских показаний выписываются рецепты не только на лекарственные препараты и изделия медицинского назначения, но и на специализированные продукты лечебного питания;
  • московским льготникам . Они могут получать все лекарства из перечня, но некоторым они положены бесплатно, а некоторым со скидкой 50%. В этом случае нужно обязательно быть постоянно или временно зарегистрированным в Москве;
  • людям с некоторыми заболеваниями или состояниями . В зависимости от заболевания они могут получать бесплатно либо все препараты из перечня, либо только те, которые необходимы для лечения их заболевания, либо только те, которые лечат симптомы их заболевания или состояния.

При наличии медицинских показаний (индивидуальная непереносимость, по жизненным показаниям) по решению врачебной комиссии медицинской организации назначаются лекарственные препараты, не входящие в стандарты медицинской помощи, либо по торговым наименованиям.

Читайте так же:  Неявка в суд

2. Как получить лекарства?

Получить лекарство бесплатно или со скидкой можно только по рецепту врача . Врач выпишет рецепт, если это необходимо по медицинским показаниям.

Обращаться нужно в те медицинские организации (городские больницы, поликлиники, диспансеры), в которых врачи имеют право выписывать льготные рецепты. Уточнить перечень таких организаций можно по телефону горячей линии ГБУ здравоохранения Москвы «Центр лекарственного обеспечения Департамента здравоохранения города Москвы»: +7 (495) 974-63-65.

Федеральные льготники, постоянно проживающие за пределами Москвы, могут получить льготный рецепт в московской медицинской организации. Для этого им нужно предъявить:

  • документ, удостоверяющий личность;
  • документ, подтверждающий право на получение набора социальных услуг;
  • решение о назначении ежемесячной денежной выплаты, выданное Пенсионным фондом России;
  • выписку из медицинской карты амбулаторного больного или истории развития ребенка с указанием СНИЛС.

На рецепте ставится отметка «иногородний» в правом верхнем углу.

3. Как долго действителен рецепт?

Обычно рецепт действителен в течение 30 дней со дня выписывания. Если его выписали пенсионеру, инвалиду первой группы, ребенку-инвалиду или страдающему хроническим заболеванием, требующим длительного курсового лечения, — 90 дней.

На лекарства, срок годности которых не превышает 10 дней, выписывают несколько рецептов (чтобы хватило на месячный курс лечения). Предъявлять такие рецепты в аптеку нужно по мере расходования лекарств.

Рецепт с пометкой statim (немедленно) должны обслужить в течение одного рабочего дня со дня обращения, с пометкой cito (срочно) — в течение двух. Рецепт на лекарственный препарат, входящий в минимальный ассортимент препаратов для медицинского применения (он тоже утверждается Правительством России), обслуживается в течение пяти рабочих дней со дня обращения.

4. В каких аптеках можно получить льготные лекарства?

Лекарства, медицинские изделия, специализированные продукты лечебного питания (для детей-инвалидов) отпускаются только из специальных аптечных пунктов в медицинских организациях и из аптек в непосредственной близости от них. Посмотреть их список вы можете на портале открытых данных или на сайте Департамента здравоохранения города Москвы.

Перед тем как идти в аптеку, уточните по телефону, есть ли в ней необходимый вам препарат и сколько он стоит (если у вас скидка, а не бесплатный рецепт):

  • для государственных аптек — справочная Центра лекарственного обеспечения Департамента здравоохранения Москвы: +7 (495) 974-73-19;
  • для коммерческих аптек — справочная Информационно-аналитического центра в сфере здравоохранения: +7 (495) 627-05-61.

Если вашего препарата нет в наличии, фармацевт обязан поставить рецепт на отсроченное обеспечение и внести его в журнал неудовлетворенного спроса. После этого сотрудники аптеки в сроки, утвержденные Минздравом России, должны завезти лекарство:

  • для препаратов, включенных в федеральный перечень, — в течение 10 рабочих дней с момента обращения пациента;
  • для лекарственных препаратов, выписанных по решению врачебной комиссии медицинской организации, — в течение 15 рабочих дней с момента обращения пациента.

Если за то время, что препарата не было в наличии, истек срок действия рецепта, переоформлять его не нужно.

5. Что делать, если возникли вопросы или проблемы?

Если у вас есть вопросы о праве на льготы, возникли проблемы с назначением (выписыванием) препаратов или их слишком долго нет в аптеках, вы можете обратиться в Департамент здравоохранения Москвы лично или через электронную приемную.

Если вам отказали в выписке рецепта или выдаче лекарства по нему, вы вправе также обратиться в Федеральную службу по надзору в сфере здравоохранения либо в суд.

Таблетка в своем праве

Я инвалид II группы. Объясните, на какие лекарства я имею право и где должна их получать? Надежда Курицына

— Лекарства льготникам назначает лечащий врач в поликлинике, если вы ему предоставили документы, подтверждающие наличие льготы (например, удостоверение инвалида). Пенсионный фонд России (ПФР) и его территориальные отделения ведут Федеральный регистр лиц, имеющих право на получение государственной социальной помощи. И лекарства для людей, попавших в этот список, финансируются из федерального бюджета. Если человек не включен в Федеральный регистр, но по региональному закону тоже имеет право на льготные лекарства, их выдают за счет регионального бюджета.

Как узнать, включен человек в реестр, и если нет, как ему воспользоваться другой программой?

— В постановлении правительства от 30.07.1994 года № 890 есть перечень групп населения и категорий заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарства и медицинские изделия отпускаются по рецептам врачей бесплатно или с 50-процент­ной скидкой. К этой категории относятся и инвалиды. Перечень должен размещаться на информационном стенде в поликлинике. Плюс сама поликлиника ведет реестр пациентов, имеющих льготы на лекарственное обеспечение. Он периодически сверяется с данными ПФР, поскольку каждый человек может отказаться от права на получение льготных лекарств взамен на денежную компенсацию.

Если человек однажды отказался от набора социальных услуг в пользу денежных выплат (написал по этому поводу заявление в ПФР), он добровольно лишает себя права на бесплатную лекарственную помощь. Но по закону он может передумать и написать заявление в ПФР о возобновлении предоставления набора социальных услуг, и ему вновь будут положены бесплатные лекарства.

Видео (кликните для воспроизведения).

Если человек подаст такое заявление до 1 октября текущего года, то льготы в натуральном виде ему вернут с 1 января будущего.

За ассортиментом и ценами на закупаемые для льготников препараты следит департамент здравоохранения региона или региональный минздрав.

Что делать, если назначенного лекарства нет в аптеке?

— Бывает, что необходимых лекарств, медицинских изделий, специализированных продуктов лечебного питания для детей-инвалидов, положенных по рецепту врача, нет в аптеке в момент вашего обращения. Тогда аптека должна взять вас на отсроченное обслуживание и обеспечить вас всем, чем положено, в течение 10 рабочих дней с даты обращения (этого требует приказ Минздравсоцразвития «Об утверждении порядка предоставления набора социальных услуг отдельным категориям граждан»). Либо аптека должна предоставить аналогичное лекарство, предусмотренное перечнем лекарственных средств, взамен выписанного.

Кстати, приказ Минздравсоцразвития «О порядке отпуска лекарственных средств» запрещает аптечным организациям отпускать лекарства по рецептам с истекшим сроком действия. За исключением случаев, когда срок действия рецепта истек в период его нахождения на отсроченном обслуживании.

Росздравнадзор выявляет случаи несвоевременного обеспечения лекарствами по рецептам, отказов в постановке на отсроченное обслуживание при отсутствии в аптеке нужных льготнику препаратов.
Если вы сталкиваетесь с подобными нарушениями, сообщайте о них в первую очередь главному врачу поликлиники, затем — в местные органы управления здравоохранения. Но если не получите удовлетворительный ответ, тогда обращайтесь в территориальные органы Росздравнадзора.

Читайте так же:  Административное правонарушение примеры

В СМИ нередко рекламируются различные приборы для лечения простатита. Они дороги, и перед тем, как решиться на приобретение одного из них, я решил проконсультироваться с несколькими урологами, но не получил однозначного ответа. Врачи для лечения выписывают таблетки, свечи. Но мне они не помогают. Что делать? Владимир Фёдоров

— Действительно, многие упомянутые приборы имеют действующие регистрационные удостоверения и допущены к обращению на рынке. Тем не менее их следует рассматривать как вспомогательные методы лечения и применять строго по назначению врача. В случае самолечения пациенты могут нанести состоянию здоровья непоправимый вред.

Перечень бесплатных лекарств – 2019, кому положена помощь

Покупка лекарственных средств может серьезно ударить по карману даже достаточно обеспеченным гражданам, не говоря уже о незащищенных слоях населения. Поэтому на государственном уровне принимаются программы, призванные поддержать малообеспеченных граждан и лиц, нуждающихся в дорогостоящем лечении, выдачей бесплатных медикаментов. О том, кому положены и в каком порядке предоставляются бесплатные лекарства, а также о последних изменениях в перечне читайте далее.

Законодательное регулирование

Обеспечение граждан бесплатными лекарствами осуществляется на основании закона №178-ФЗ «О государственной социальной помощи» от 17.07.1999 г. В частности, в ст. 6-2 приведен набор социальных услуг для льготников, который, помимо выдачи медикаментов, включает в себя санитарно-курортное лечение и проезд на междугородном и городском общественном транспорте.

Более подробно категории льготников и формы предоставления им лекарственных препаратов представлены в Постановлении Правительства РФ №890 от 30.07.1994 г. Списки бесплатных медикаментов ежегодно пересматриваются и утверждаются Министерством здравоохранения РФ с обязательным опубликованием результатов на официальном сайте ведомства.

Вносить дополнения в установленный на федеральном уровне порядок вправе власти субъектов РФ. В их полномочия входит:

  • введение дополнительных категорий льготников;
  • расширение перечня льготных лекарств;
  • финансовая поддержка аптечных сетей, занимающихся выдачей бесплатных медикаментов;
  • увеличение ассигнований для бюджетных учреждений (поликлиник, детских интернатов, домов престарелых и др.) на покупку лекарств;
  • назначение льготных тарифов на коммунальные услуги для предприятий медицинской промышленности с целью снижения себестоимости их продукции.

Со всеми региональными программами можно ознакомиться на сайте администрации вашего региона.

Кому положены бесплатные лекарства?

Перечень лиц, наделенных правами на получение бесплатных медикаментов, представлен в Приложении №1 к Постановлению №890. В него входят следующие категории граждан.

Получить льготные препараты могут и лица, не входящие ни в одну из перечисленных категорий, в случае наличия у них тяжелого заболевания, требующего дорогостоящего лечения. К подобным заболеваниям относят:

  • ВИЧ-инфекцию;
  • ДЦП;
  • онкологию;
  • туберкулез;
  • бронхиальную астму;
  • диабет;
  • рассеянный склероз;
  • период восстановления после пересадки внутренних органов;
  • инфаркт миокарда (только на протяжении первых 6 месяцев);
  • психические заболевания и др.

Отдельные группы граждан также могут рассчитывать на скидку на приобретение лекарственных препаратов в размере 50%. Их перечень представлен в Приложении №2 к Постановлению №890 и включает в себя:

  1. пенсионеров с минимальным размером пенсии;
  2. трудоустроенных инвалидов 2-й группы;
  3. безработных инвалидов 3-й группы;
  4. жертв политических репрессий;
  5. работников тыла, имеющих стаж от 6 месяцев в период ВОВ (за исключением работы в оккупированных территориях).

Льготы на получение лекарств или приобретение их со скидкой дополнительно могут предоставляться властями субъектов РФ многодетным семьям, ветеранам труда, беременным женщинам, малоимущим и безработным гражданам.

Какие препараты можно получить?

Первоначальный перечень бесплатных лекарств был утвержден приказом Минздравсоцразвития РФ №665 от 18.09.2006 г. С тех пор он ежегодно пересматривался и дополнялся. С последней версией, принятой на 2018 год, можно ознакомиться на сайте Министерства здравоохранения РФ в разделе, посвященном департаменту лекарственного обеспечения.

В настоящее время в перечне представлены все основные группы лекарственных препаратов:

Всего в 2017 году в данный перечень входит 646 наименований. Это на 42 позиции больше, чем в прошлом году. В 2018 году тенденция к расширению списка бесплатных препаратов сохранится, и он будет пополнен еще 25 наименованиями. Среди них:

  • противоопухолевые средства «Панитумумаб», «Брентуксимаб ведотин», «Афатиниб», «Афлиберцепт» и др.;
  • иммунодепрессанты «Апремиласт», «Пирфенидон», «Тофацитиниб» и др.;
  • лекарства для лечения ЖКТ «Месалазин», «Элиглустат», гемостатики и др.;
  • гормональный препарат «Ланреотид»;
  • противовирусные средства «Нарлапревир», «Долутегравир», «Дасабувир» и др.;
  • лекарства от сахарного диабета «Эмпаглифлозин» и «Ликсисенатид»;
  • препараты от ревматизма «Декскетопрофен», «Перампанел», «Тетрабеназин» и др.;
  • офтальмологические препараты «Афлиберцепт» и «Тафлупрост»;
  • другие лекарственные средства.

Прежде чем приступать к оформлению льготы, обязательно проконсультируйтесь со своим лечащим врачом по поводу наличия в льготном списке необходимых вам медикаментов либо их аналогов.

Как получить льготу на бесплатные лекарства?

Оформление льготы на бесплатные медикаменты осуществляется в территориальных отделениях Пенсионного фонда РФ. Там необходимо написать заявление и подать следующий пакет документов:

  • паспорт или свидетельство о рождении;
  • СНИЛС;
  • документы, подтверждающие право на получение льготы.

В качестве подтверждающих документов может выступать справка об инвалидности, удостоверение ветерана боевых действий, медицинские документы, доказывающие наличие тяжелого заболевания (для онкобольных, диабетиков и др.), а также иные документы, по которым вас можно отнести к одной из льготных категорий.

После проверки достоверности поданных данных ПФР выдаст вам справку, подтверждающую право на получение бесплатных лекарств. Существует также альтернатива, позволяющая монетезировать данную льготу. Чтобы вместо бесплатных медикаментов получать денежную компенсацию, необходимо написать соответствующее заявление в Пенсионный фонд и сдать вышеуказанную справку, если она выдавалась ранее.

Порядок получения льготных лекарств в аптеке

Прежде чем направляться в аптеку за бесплатными медикаментами, необходимо в поликлинике оформить рецепт на их получение. Для этого лечащему врачу необходимо предоставить полученную в ПРФ справку, подтверждающую право на льготу.

Рецепты выписываются на специальных бланках (обычно формы 107/у-НП или 148 -1/ у-88) и, помимо лечащего врача (фельдшера), заверяются заведующим отделения. На них обязательно указывается срок действия, в течение которого нужно успеть получить лекарства.

Если в поликлинике не оказалось необходимого бланка, а приобретение медикаментов не требует отлагательств, купите их за свой счет и сохраните чеки. Позже, когда у доктора появится возможность выписать вам рецепт, по этим чекам вам смогут возместить потраченные средства.

За лекарствами нужно идти только в те аптеки, которые являются участниками госпрограммы. Информацию о подобных организациях можно получить в поликлинике. Помимо рецепта, фармацевту необходимо предъявить паспорт и медицинскую выписку, подтверждающую ваш диагноз. Если по состоянию здоровья больной не может самостоятельно посетить аптеку, получить льготные лекарства за него может любой другой человек, предоставивший все необходимые документы.
Читайте так же:  Ревизионная комиссия в снт

Если в аптеке не окажется нужных вам препаратов или их аналогов, вам обязаны их заказать и предоставить в 10-дневный срок. Врач, в свою очередь, должен продлить срок действия рецепта. А если рецепт был утерян, вам его обязаны выписать повторно. При этом в амбулаторной карте пациента делается пометка, а в аптеку направляется уведомление об утере документа. Эти меры необходимы для того, чтобы нашедшие рецепт не смогли им воспользоваться.

Ограничений на количество или стоимость выдаваемых бесплатно лекарственных средств не предусмотрено. Их количество и дозы устанавливаются доктором на основании диагноза пациента.

Особенности предоставления региональной льготы на лекарства

Большинство регионов России имеет собственные программы по предоставлению населению бесплатных медикаментов. Власти субъектов РФ вправе расширять федеральные категории льготников, добавляя туда малоимущих граждан и иные незащищенные слои населения. Кроме того, регионы полностью могут изменять подход к назначению льготы. Например, в Санкт-Петербурге утверждены не категории льготников, а конкретные заболевания, при наличии которых бесплатные лекарства может получить любой гражданин, независимо от его заслуг или уровня дохода.

Вправе субъекты РФ устанавливать и собственные перечни бесплатных препаратов. Они разрабатываются территориальными подразделениями Министерства здравоохранения с учетом распространенных в регионе заболеваний и возможностей местного бюджета. Наиболее обширные региональные программы по льготному обеспечению лекарствами представлены в Москве и Санкт-Петербурге, Республике Татарстан, Ханты-Мансийском АО.

Один и тот же человек не может одновременно быть льготником как по федеральной, так и по региональной программе. Поэтому прежде чем оформлять права на льготу, следует выяснить, на каком уровне предоставляются необходимые вам лекарственные средства.

О возможности бесплатного получения лекарств больного обязаны информировать медицинские работники. Но это происходит не всегда, поэтому за информацией можно обратиться в страховую компанию, в которой вы получали полис ОМС, а также в местные подразделения ПФР и фонда социальной защиты.

Право на региональную льготу оформляется в том же порядке, что и на федеральную. Для этого с аналогичным пакетом документов обращаются в отделение Пенсионного фонда. Выдача бесплатных препаратов также осуществляется только по рецептам врача в аптечных организациях, участвующих в региональной программе.

Цены на лекарства растут быстрее, чем доходы большей части населения. При этом многие граждане не подозревают о наличии у них возможности получения бесплатных медикаментов от государства. Врачи не всегда заботятся о том, чтобы информировать пациентов об их правах, поэтому никогда не стесняйтесь выяснять это самостоятельно.

Список бесплатных лекарств на 2019 год

По статистике в РФ примерно 20 млн граждан РФ по закону вправе получить один или несколько льготных препаратов. Однако, не все из них знают, положено ли им бесплатное лекарство.

Только около 4 млн льготников пользуются льготными таблетками и иными микстурами.

Ниже в статье приведен полный список бесплатных рецептурных лекарств на 2019 год, а также подробно прописан порядок их получения и иные важные нюансы.

Нормативно правовая база

Правила предоставления по федеральной и региональной квоте бесплатных лекарств различным льготникам прописаны в:
  • ФЗ № 178 от 17 июля 1999 г.;
  • ФЗ № 76 27 мая 1998 г.;
  • Приказах Минздрава № 328 от 29 декабря 2004 г.;
  • Распоряжении Правительства РФ № 2738-р от 10 декабря 2018 года.
  • региональных законах РФ.

Кому выписывают льготные препараты

Полный перечень лиц, кому положены бесплатные рецептурные лекарства, установлен Постановлением Правительства РФ № 890 от 30 июля 1994 г. Такие таблетки и иные медикаменты предоставляют гражданам РФ:
  • военным, которые получили на войне увечья, травмы и ранения;
  • участникам ВОВ, блокадникам;
  • родственникам погибших в Афганистане военных;
  • инвалидам с детства;
  • малышам до 3 лет и детям, которым еще нет 6 лет, и они растут в многодетной семье;
  • инвалидам 1, 2 группы, если они нигде не работают;
  • больным гражданам РФ с диагнозом «туберкулез»;
  • зараженным ВИЧ;
  • военным;
  • полицейским, а также сотрудникам УИС, ФТС РФ и МЧС;
  • больным с онкологией;
  • гражданам с гемофилией, муковисцидозом, рассеянным склерозом и иными редкими болезнями;
  • героям РФ, СССР;
  • беременным женщинам;
  • народам Крайнего Севера и др.

Этот список не является исчерпывающим.

Кто выписывает рецепт

Рецепт на получение в аптеке 1 или нескольких льготных лекарств выписывает лечащий врач. Такие документы заверяют у руководителя поликлиники.

В случае образования дефицита льготного медикамента выдают аналогичный препарат. Иногда срок действия врачебного рецепта продлевают на 10 суток. В этот период в аптеке организуют выдачу дефицитного медикамента.

При продлении лечения или после утери рецепта, терапевт или иной лечащий врач составляет еще один подобный документ.

Бесплатные разнообразные медикаменты по рецепту выдают всем гражданам РФ, которые предоставляют такой документ аптекарю. Это в первую очередь важно для тех больных, которые сами не в состоянии прийти в аптеку.

Льготные медикаменты для детей

Бесплатное ежегодное обеспечение государством всеми необходимыми лекарствами положено таким больным детям:
  • малышам до 3 лет;
  • ребенку до 6 лет, который растет в многодетной семье;
  • маленьким больным, у которых есть редкие заболевания (гемофилия, муковисцидоз и др.).

До получения в аптечном пункте льготных рецептурных препаратов на детей выполняют такие действия:

  1. Регистрируют ребенка по месту прописки;
  2. В страховой фирме получают полис ОМС на ребенка;
  3. В ПФР берут СНИЛС на своего малыша.

Потом идут к лечащему детскому врачу и получают рецепт на получение конкретных препаратов.

Получение бесплатных таблеток и ампул

В 2019 г. один или несколько льготных лекарств, как и раньше, выписывает лечащий врач. Потом врачебный рецепт визирует заведующий медучреждения.

В таком медицинском документе указывают срок его действия (1 мес.). При невозможности самостоятельно получить бесплатное лекарство, это делают родные и близкие люди больного.

Порядок получения

До получения льготного конкретного лекарства сначала идут за рецептом к лечащему врачу. Причем, подобный медицинский документ не выписывают вне поликлиники (например, при выезде терапевта на дом).

После оформления делают 3 ксерокопии рецепта. Одну копию хранят в медицинской карточке пациента, две других — выдают пациенту на руки.

При получении необходимого рецепта терапевту или иному врачу предоставляют такие документы и их ксерокопии:

  1. Личный паспорт;
  2. Справку из УК о месте прописки;
  3. СНИЛС;
  4. Полис ОМС.
Читайте так же:  Нормы накопления тбо

Льготные медикаменты выписывают только по региональной или федеральной квоте. После получения рецепта идут в муниципальную конкретную аптеку.

Адрес аптечного пункта, где можно получить 1 или несколько бесплатных лекарств, находят в интернете или спрашивают у терапевта или иного лечащего врача. В местной поликлинике предоставляют список определенных адресов нескольких городских аптечных пунктов.

Необходимая документация

При получении одного или нескольких лекарств, которые есть в бесплатном перечне из распоряжения правительства РФ № 2738-р от 10 декабря 2018 г., аптекарю предоставляют:
  1. Личный паспорт (и свидетельство о рождении ребенка — если рецепт выписывают на малыша);
  2. СНИЛС;
  3. Медкарту;
  4. Справку из местного филиала ПФР о наличии соцпакета;
  5. Документы, дающие право на получение одного или нескольких бесплатных рецептурных лекарств (справку о наличии группы инвалидности — предоставляют инвалиды; служебное удостоверение — показывают полицейские);
  6. Врачебный рецепт, который заполнен в строгом соответствии с ФЗ № 178 от 17 июля 1999 г.

После изучения вышеприведенных документов, аптекарь выдает рецептурные препараты.

Предоставление льгот по региональной квоте

Во многих регионах РФ, помимо льготных разнообразных лекарств, по врачебному рецепту выдают медикаменты из регионального списка. Такой перечень составляют на основе дефицитных рецептурных препаратов, которые жизненно необходимы местных жителям.

Отдельные списки лекарственных средств разрабатывают территориальные подразделения Минздрава РФ с учетом самых распространенных в конкретной области РФ недугов и доходов местного бюджета.

Чаще региональные рецептурные медикаменты предоставляют в таких регионах РФ:

  • Москва;
  • Татарстан;
  • Санкт-Петербург;
  • Ханты-Мансийский АО.

О возможном получении бесплатных лекарств гражданина РФ информирует его лечащий врач. Но это редко бывает. Такую информацию получают в страховой фирме, в которой ранее выдан полис ОМС, а также в местных отделениях ПФР и Управлении соцзащиты населения.

Оформление необходимой документации для получения льготных медикаментов по региональной квоте проводят таким же образом, что по федеральной. После сбора нужных документов, перед тем как получить конкретное бесплатное лекарство, идут в местное отделение ПФР. Выдачу льготных рецептурных препаратов также осуществляют только по врачебным рецептам и в конкретных муниципальных аптеках.

Что делать, если лечащий врач не выдает бесплатный рецепт?

Часто лечащий врач не выписывает пациенту льготные рецептурные препараты. В качестве оправдания такого отказа говорят, что бесплатное определенное лекарство не положено, потому что мало денег выделяют больнице, или в муниципальном аптечном пункте нет рецептурного медикамента. И в том, и в другом случае чаще лгут, чем говорят правду.

При отказе в выдаче рецепта сначала идут к руководителю местной поликлиники. При получении отрицательного или невнятного ответа, подают письменную жалобу в региональный Департамент здравоохранения.

Минздрав отказывает в получении льготных рецептурных лекарств в том случае, если в конкретной области РФ превышен определенный лимит выделения федеральных средств на закупку медикаментов. Тогда лечащий врач действительно не в состоянии обеспечить больного льготными препаратами.

Если льготного медикамента нет в аптеке

Иногда в аптеке нет конкретных бесплатных рецептурных лекарств. В этой ситуации покупают такие же медикаменты, которые отпускают всем гражданам РФ.

Деньги за платные препараты возвращают таким образом:

  1. Идут в местное отделение ПФР;
  2. Составляют и предоставляют заявление на получение денежной компенсации;
  3. Предоставляют чеки, которые подтверждают факт оплаты рецептурного льготного препарата;
  4. Предоставляют рецепт от лечащего врача;
  5. Показывают полис ОМС.

Заявление рассматривают на протяжении 1 мес. После принятия положительного официального решения на расчетный банковский счет перечисляют часть денег на приобретение рецептурных средств. Инвалидам возвращают 100% стоимости медикамента.

Если в аптеке нет конкретного препарата, которые есть во врачебном рецепте, то в этом случае выдают его аналог. В нем есть то же активное вещество, что и в рецептурном лекарственном средстве.

Если в аптеке нет подходящего аналога, тогда рецепт берут на учет. Аптекарь в любом случае обеспечивает больного подобным препаратом.

После привоза в аптеку дефицитного препарата льготника уведомляют по телефону об этом. Если этого не происходит, больной лично идет в аптеку или жалуется заведующему поликлиникой.

Какие бесплатные рецептурные препараты получают в 2019 г

Правительство РФ ежегодно обновляет перечень бесплатных рецептурных лекарств. Льготные медикаменты на 2019 год прописаны в распоряжении правительства РФ № 2738-р от 10 декабря 2018 г. Согласно подобному документу, больным предоставляют такие лекарства, входящие в список бесплатных:

Перечень основных бесплатных лекарств приведен в таблице.

Полный список всех льготных медикаментов отражен в Приложении 1, 2 распоряжения правительства РФ № 2738-р от 10 декабря 2018 г.

Можно ли вместо льгот получить деньги

Граждане РФ выбирают деньги вместо получения льготных разнообразных лекарств в таких случаях:
  • при отсутствии нужды в получении подобной льготы;
  • при отсутствии конкретных редких лекарственных средств;
  • если конкретные капсулы, драже или ампулы не входят в отдельный перечень лекарственных средств.

При оформлении отказа от получения в конкретной муниципальной аптеке льготных рецептурных лекарств оформляют соответствующее заявление и отправляют его в местный филиал ПФР (по месту прописки). Такой документ направляют лично или идут на почту. Письмо отправляют до 1 октября календарного текущего года, а потом специалисты обрабатывают его и оформляют необходимую документацию на выдачу денег льготнику.

[3]

Заключение

Цены на различные медикаменты растут намного быстрее, чем зарплаты большинства граждан РФ. При этом многие больные не знают о том, как и где получать рецептурные бесплатные лекарства.

Видео (кликните для воспроизведения).

Участковые терапевты редко информируют своих пациентов о поступлении в аптеки льготных таблеток, поэтому чаще это делают по своей инициативе. В этой ситуации ищут соответствующую информацию в интернете или звонят своему лечащему врачу.

Источники


  1. Историческая наука и методология истории в России XX века. — М.: Северная Звезда, 2016. — 415 c.

  2. Севан, О.Г. «Малые Корелы». Архангельский музей деревянного зодчества. История создания, методология, современное состояние / О.Г. Севан. — М.: Прогресс-традиция, 2011. — 909 c.

  3. Поручительство. Комментарии, судебная практика и образцы документов. — М.: Издание Тихомирова М. Ю., 2015. — 517 c.
  4. ред. Шубин, В.В. Сборник постановлений Пленума Верховного Суда РСФСР (1961-1983 гг.); М.: Юридическая литература, 2012. — 432 c.
  5. Правоведение. Шпаргалка. — Москва: ИЛ, 2014. — 892 c.
Льготные лекарства
Оценка 5 проголосовавших: 1

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here