Какие платные медицинские услуги в россии на самом деле являются бесплатными

Полная информация в статье на тему: "Какие платные медицинские услуги в россии на самом деле являются бесплатными" с объяснением от специалистов. По всем вопросам обращайтесь к дежурному специалисту.

Роспотребнадзор напоминает о правилах оказания гражданам платных медицинских услуг

Платные медицинские услуги предоставляются на возмездной основе за счет личных средств граждан, средств юридических лиц и иных средств на основании договоров, в том числе договоров добровольного медицинского страхования. Платные медицинские услуги являются дополнением к законодательно гарантированному объему бесплатной медицинской помощи гражданам.

Согласно п. 7 Правил предоставления медицинскими организациями платных медицинских услуг, утвержденных Постановлением Правительства РФ от 04.10.2012 N 1006 (далее — Правила), медицинские организации вправе предоставлять на платной основе такие виды медицинских услуг, как индивидуальный медицинский пост в стационаре; применение для лечения лекарств, не входящих в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов; применение медицинских изделий и лечебного питания, не предусмотренных стандартами медпомощи; анонимное оказание медицинских услуг. Платно оказываются медицинские услуги иностранным гражданам, не застрахованным по обязательному медицинскому страхованию. Также взимается плата при самостоятельном обращении за получением медицинских услуг (кроме случаев оказания скорой медицинской помощи и медицинской помощи, оказываемой в неотложной или экстренной форме).

Предоставление платных медицинских услуг осуществляется при обязательном наличии у медицинского учреждения лицензии на каждый вид деятельности.

Согласно п. 11 Правил исполнитель обязан предоставить посредством размещения на сайте медицинской организации в информационно-телекоммуникационной сети «Интернет», а также на информационных стендах (стойках) медицинской организации информацию, содержащую, в числе прочего:

сведения о лицензии на осуществление медицинской деятельности (номер и дата регистрации, перечень работ (услуг), составляющих медицинскую деятельность медицинской организации в соответствии с лицензией, наименование, адрес места нахождения и телефон выдавшего ее лицензирующего органа);

перечень платных медицинских услуг с указанием цен в рублях, сведения об условиях, порядке, форме предоставления медицинских услуг и порядке их оплаты;

[1]

порядок и условия предоставления медицинской помощи в соответствии с программой и территориальной программой;

сведения о медицинских работниках, участвующих в предоставлении платных медицинских услуг, об уровне их профессионального образования и квалификации.

Согласно п. 13 Правил потребитель вправе потребовать для ознакомления копию учредительного документа медицинской организации, копию свидетельства о государственной регистрации (для индивидуального предпринимателя), копию лицензии на осуществление медицинской деятельности с приложением перечня работ (услуг).

Договор о предоставлении платных медицинских услуг заключается потребителем и исполнителем в письменной форме и должен содержать сведения об исполнителе, потребителе услуги, информацию о перечне платных медицинских услуг, предоставляемых в соответствии с договором, их стоимости, сроках и порядке их оплаты, условиях и сроках предоставления платных медицинских услуг, ответственности сторон за невыполнение условий договора, порядке изменения и расторжения договора, иных условиях, определяемых по соглашению сторон.

Платные медицинские услуги предоставляются при наличии информированного добровольного согласия потребителя.

Согласно п. 1 ст. 29 Закона РФ «О защите прав потребителей» (далее — Закон) потребитель при обнаружении недостатков оказанной услуги вправе по своему выбору предъявить одно из требований, установленных нормами этой статьи. Потребитель также вправе отказаться от исполнения договора об оказании услуги, если им обнаружены существенные недостатки оказанной услуги или иные существенные отступления от условий договора, и потребовать полного возмещения убытков, причиненных ему в связи с недостатками оказанной услуги. Убытки возмещаются в сроки, установленные для удовлетворения соответствующих требований потребителя.

Согласно ст. 14 Закона вред, причиненный жизни или здоровью потребителя в результате предоставления некачественной платной медицинской услуги, подлежит возмещению исполнителем в полном объеме.

В случае, если имущественные требования потребителя не удовлетворены в добровольном порядке, спор подлежит разрешению в рамках гражданского судопроизводства. В соответствии с п. 2 ст. 17 Закона потребитель вправе предъявить иск в суд по своему месту жительства или по месту пребывания либо по месту нахождения ответчика, либо по месту заключения или исполнения договора.

При этом в соответствии с п. 3 ст. 17 Закона и п. п. 4, 2 ст. 333.36 Налогового кодекса РФ при обращении с иском в суд потребители освобождаются от уплаты государственной пошлины по делам, связанным с нарушением их прав (в случае, если цена иска не превышает 1 000 000 рублей).

Кроме того, в соответствии со ст. 15 Закона потребитель вправе потребовать компенсации морального вреда, размер которой определяется судом и не зависит от размера возмещения имущественного вреда.

Роспотребнадзор и его территориальные органы до принятия решения судом первой инстанции могут вступать в дело по своей инициативе или по инициативе лиц, участвующих в деле, для дачи заключения по делу в целях обеспечения защиты прав потребителя.

Пресса о страховании, страховых компаниях и страховом рынке

Все самое главное, что отразилось в зеркале нескольких сотен газет, журналов и информагентств.
Раздел пополняется в течение всего рабочего дня. За обновлениями следите с помощью «Рассылки» или «Статистики разделов» на главной странице портала. Чтобы ознакомиться с публикациями, появившимися на сайте «Страхование сегодня» в определенный день, используйте календарь на текущей странице. Здесь же Вы можете сделать выборку статей из определенного издания. Для подборки материалов о страховании за несколько дней или за любой другой период времени воспользуйтесь «Расширенным поиском». Возможна также подборка по теме.
Редакция портала не несет ответственности за неточность, недостоверность или некорректность информации, изложенной в публикациях, и не вносит в них никаких исправлений за исключением явных опечаток.

Финмаркет, 13 ноября 2009 г.

Гарантийных фондов РСА хватит до середины 2011 года


Средств в гарантийном фонде Российского союза автостраховщиков (РСА), из которого осуществляются выплаты за потерявших лицензии страховщиков ОСАГО, может хватить только до первого квартала 2010 года. Такой прогноз сделал вице-президент РСА Андрей Батуркин на встрече с региональными журналистами в пятницу. «В настоящее время депутаты обсуждают поправку в закон об ОСАГО, которая позволяет [. ]

Вечерний Ставрополь , 7 ноября 2012 г.

[3]

Платные медицинские услуги — по правилам

Платные медицинские услуги в здравоохранении — одна из острейших проблем. Для лечебного учреждения это источник дохода, возможность приобрести новую медицинскую технику и что-то доплатить к небольшой зарплате медиков, чтобы удержать квалифицированные кадры от бегства в частные клиники, и пр. Для части пациентов, которые не могут платить, прейскурант — раздражитель, для более состоятельных и занятых на работе и в бизнесе — возможность пройти лечение побыстрее.

Только вот когда доставать кошелек, а когда — полис, не всегда понятно. Ясность в этом вопросе призваны внести новые Правила предоставления медицинскими организациями платных медицинских услуг, которые вступают в силу с 1 января 2013 года.

Что ожидать пациентам от их введения? Об этом и о многом другом мы беседуем с начальником управления здравоохранения администрации г. Ставрополя Ольгой Копейкиной.

— Ольга Викторовна, прежние правила были утверждены в 1996 году. Понятно, за это время многое изменилось и в стране, и в самой сфере здравоохранения. Чем вызвано принятие новой редакции правил? Какие новшества они несут?

— Поменялось законодательство, учитывающее не только современные реалии жизни, но и предоставляющее более широкие права пациентам. Были приняты новые законы, главные — «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» и «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации».

Каких-то радикальных изменений в правилах по оказанию платных медицинских услуг нет. В нынешних более четко разграничены порядок и правила их предоставления.

Согласно вводимым правилам, потребители должны быть проинформированы обо всех условиях заключаемого договора на предоставление платных медицинских услуг. В частности, о возможности получить те же услуги бесплатно в рамках программы государственных гарантий медицинской помощи. Отказ потребителя от заключения договора, как говорится в документе, не может быть причиной уменьшения видов и объемов медицинской помощи, предоставляемых такому потребителю без взимания платы в рамках территориальной программы.

Новыми правилами закреплено право на предоставление платных медицинских услуг лечебными учреждениями, участвующими в реализации территориальной программы государственных гарантий. Раньше управление здравоохранения выдавало специальное разрешение на их оказание. Сейчас такого дополнительного документа не требуется. Главное, чтобы у лечебного учреждения была лицензия на предоставляемые пациентам медицинские услуги, прейскурант, утвержденный комитетом муниципального заказа и торговли городской администрации.

При оказании платных услуг должны соблюдаться все стандарты, что и при оказании помощи по полису. Всю необходимую информацию по платным услугам для пациентов должны размещать на сайте медучреждения и на информационных стендах. В правилах конкретно написано, что это за сведения -номер лицензии и дата ее регистрации, сам перечень услуг с указанием цен в рублях, условия и порядок их предоставления и т.д. Новый пункт здесь — предоставление информации о медицинских работниках, которые их оказывают, чтобы пациент знал уровень квалификации специалиста, который будет проводить лечение или обследование. Но эти сведения — по требованию конкретного пациента.

В правилах расписан порядок заключения договора на оказание платных медицинских услуг, а также, что должно быть в нем. Раньше лечебные учреждения самостоятельно разрабатывали их форму, поэтому они были разные. Сейчас договоры будут унифицированными.

В новом документе определен перечень услуг, которые по желанию потребителя могут оказать ему за деньги сверх программы бесплатной помощи, а также указано, за что вообще не должны платить.

— Ольга Викторовна, давайте их озвучим.

— Без взимания платы оказывается медицинская помощь по экстренным показаниям для устранения угрозы жизни человека при внезапных острых заболеваниях, состояниях, обострениях хронических заболеваний.

По желанию пациента за деньги могут предоставить индивидуальный пост при лечении в стационаре, заменить лекарства из перечня жизненно необходимых и важнейших препаратов на другие (за исключением случаев, когда их заменяют из-за непереносимости или по другим медицинским показаниям). Или по просьбе потребителя провести отдельные консультации или медицинские вмешательства, в том числе в объеме, выходящем за рамки выполняемого стандарта лечения. К примеру, вы легли в стационар с болью в спине, с обострением остеохондроза. Проходите лечение и заодно захотели проконсультироваться у окулиста или нефролога. Но осмотр этих специалистов по вашему заболеванию не предусмотрен стандартом, значит, вам — в кассу. Все, что «хочу», в том числе сократить сроки ожидания плановой госпитализации или обследования (они устанавливаются территориальной программой обязательного медицинского страхования), — это за деньги. Оплачивается также медицинская помощь, которая проводится анонимно и при самостоятельном обращении пациента в медучреждение.

[/stextbox]

— Еще во время обсуждения проекта правил высказывались опасения, что со дня их вступления в силу пациент становится «медицинским крепостным», т.к. без направления своего лечащего врача — участкового терапевта или педиатра будет невозможно получить бесплатную медицинскую помощь за пределами своей поликлиники. В новых правилах, получается, это узаконили: обратился самостоятельно пациент к специалисту или в больницу – доставай кошелек.

— В Законе «Об охране здоровья граждан в Российской Федерации», который принят недавно, четко прописана этапность лечения. Сначала участковый врач – терапевт или педиатр. Именно он решает, какие консультации, обследования необходимы, в каком лечении, амбулаторном или стационарном, нуждается больной. Сам человек не может оценить состояние своего здоровья. Уточню: речь идет об оказании специализированной медицинской помощи в плановом порядке. Экстренная же помощь оказывается без направления врача. Касается это также лечения пациентов с некоторыми заболеваниями (эндокринологические, онкологические и др.) в специализированных учреждениях.

— В прежних правилах разрешалось оказывать платные услуги в специально выделенных для этого кабинетах и в специальные часы. На практике этого не было. Врачи принимали в свое рабочее время больных и по полису, и по платным услугам. Причем категория последних имела преимущество перед теми, кто сидел с «номерами», полученными в регистратуре. Очередь пыталась как-то повлиять на этот процесс, устанавливая чередование «платного» и «полисного» приемов. Что интересно, и те и другие чувствовали себя ущемленными. Что изменится сейчас с введением новых правил?

— Выделять специальные «платные» кабинеты – никаких площадей не хватит. Еще одну поликлинику строить? Конечно, это нереально. Что касается отдельного графика, у специалистов он есть. Однако есть службы, которые не могут работать по отдельному расписанию – лаборатория, кабинет УЗИ и другие.

Преимуществ у тех, кто идет на платный прием к врачу, сейчас нет. Если есть – скажите, мы исправим ситуацию. Сейчас, наоборот, у каждой кассы в поликлинике возникают вопросы: почему их работники связываются с врачами и спрашивают: могут ли они принять «платных» больных или нет? Да по той простой причине, что у доктора идет бесплатный прием.

У него нет «окошечка» в графике, чтобы принять пациента на платной основе. В поликлиниках приоритет отдается бесплатной медицинской помощи. Муниципальное здравоохранение — не частная структура, мы обязаны выполнить госзаказ на оказание бесплатной медицинской помощи, принимать в первую очередь пациентов с полисом на руках. По поводу чередования «платного» и «полисного» приема — это инициатива самой очереди, не более того.

Новые правила направлены на обеспечение прав граждан при получении платных медицинских услуг, но в установленных порядке и условиях.

— Как пациенту проверить обоснованность стоимости лечения в стационаре?

— К договору прилагается смета на оказанные услуги. Ее составление обязательно. Смета является неотъемлемой частью договора. В ней подробно расписано, из чего складывается стоимость пребывания пациента в отделении. Правилами также оговорено: без согласия потребителя медицинская организация не вправе оказывать дополнительные медицинские услуги на возмездной основе, если иное не предусмотрено договором. А если во время лечения возникла необходимость к таковым прибегнуть, то сотрудники лечебного учреждения должны предупредить об этом больного.

Иногда люди путают оплату медицинских услуг и расходных материалов. Больные и их родственники должны знать, что некоторые расходные материалы, например, протезы при проведении высокотехнологичных операций, не оплачиваются по полису страховыми компаниями.

— Бывает и так: заплатил человек деньги, но качеством лечения остался недоволен. Куда обращаться?

— Для начала – к руководителю лечебного учреждения, чтобы сразу решить проблему на месте. Согласно правилам, контроль за предоставлением платных медицинских услуг осуществляет Роспотребнадзор через свои территориальные органы. Все координаты и телефоны контролирующих и надзорных структур можно найти на информационном стенде. Он есть в каждом медицинском учреждении.

Вся пресса за 7 ноября 2012 г.
Смотрите другие материалы по этой тематике: Регионы, Обязательное медицинское страхование

Какие медицинские услуги бесплатные, а какие платные?

Медицинская помощь во всех лечебных учреждениях, работающих в системе ОМС, в случае обращения пациента с заболеванием или в состоянии, включенном в программы ОМС, должна быть оказана БЕСПЛАТНО, при наличии полиса ОМС и соблюдении порядков и условий ее предоставления.

Амбулаторная помощь предоставляется по территориально-участковому принципу в поликлинике участковым врачом, в стоматологической поликлинике, женской консультации, кожно-венерологическом диспансере.

Поликлинику можно выбрать по месту фактического проживания (работы или учебы) и поменять один раз в год (или при переезде), написав заявление на имя ее руководителя (при условии согласия выбранного застрахованным лицом врача).

В случае плановой медицинской помощи срок ожидания амбулаторного приема врачом-специалистом и проведения диагностических и лечебных мероприятий составляет не более 14 календарных дней. Срок ожидания проведения компьютерной томографии, магнитно-резонансной томографии и ангиографии составляет не более 30 рабочих дней с момента выдачи лечащим врачом направления.

В стационаре или дневном стационаре медицинская помощь оказывается в зависимости от профиля заболевания и тяжести состояния пациента. Плановая госпитализация пациентов в дневной стационар и стационар осуществляется в порядке очередности, по направлению лечащего врача поликлиники, с результатами обследования, при этом согласовывается дата плановой госпитализации.

Срок ожидания плановой госпитализации в стационар и дневной стационар — 30 календарных дней со дня выдачи лечащим врачом направления на госпитализацию, для пациентов с онкологическими заболеваниями — не более 14 календарных дней с момента гистологической верификации опухоли или с момента установления диагноза заболевания (состояния).

Конкретный перечень медицинских услуг, необходимых для каждого пациента – для его выздоровления или улучшения состояния, законодательством не определен. Федеральным законом «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» установлено правило: пациенту, предъявившему полис ОМС, должны быть бесплатно оказаны все диагностические и лечебные услуги, выполнены приемы лечащего врача и консультации врачей-специалистов, необходимые для его лечения. Количество и набор необходимых диагностических и лечебных услуг, приемов лечащего врача и консультаций врачей-специалистов определяется лечащим врачом с учетом профиля заболевания пациента и его состояния, а также согласно порядкам оказания медицинской помощи и на основе стандартов медицинской помощи.

При лечении в дневном стационаре или в стационаре бесплатно предоставляются лекарства, включенные в Перечень жизненно необходимых и важнейших, а при стационарном лечение – еще лечебное питание.

Где найти информацию, что бесплатно, а что платно:

на сайте медицинской организации, работающей в системе ОМС;

на информационном стенде в поликлинике или в приёмном покое стационара.

В каких случаях медицинские организации могут оказывать медицинскую помощь застрахованным гражданам за плату?

• на иных условиях, нежели установлены территориальной программой ОМС, в том числе во внеочередном порядке;

• при оказании медицинских услуг анонимно;

• при самостоятельном обращении за получением медицинских услуг (без направления лечащего врача или отсутствии показаний).

Платными также являются предоставляемые при лечении немедицинские услуги: бытовые, сервисные, транспортные и иные.

При обращении за платной медицинской помощью пациентов обязаны проинформировать, что Вы можете получить бесплатную медицинскую услугу в порядке очередности или в другой медицинской организации по направлению врача, если такая услуга входит в перечень бесплатных. После этого с Вами должны заключить договор, выдать квитанцию(чек).

Если Вас принуждают заплатить, необходимо обращаться в свою страховую компанию, по телефону, который указан на бланке полиса ОМС, либо к страховому представителю в медицинской организации. Консультацию можно получить в Контакт-центре по телефону 8-800-707-11-35, по телефону «горячей линии» ТФОМС СК: (8652) 94-11-35, и на сайте:тфомсск.рф

Какие медицинские услуги бесплатные, а какие платные?

Медицинская помощь во всех лечебных учреждениях, работающих в системе ОМС, в случае обращения пациента с заболеванием или в состоянии, включенном в программы ОМС, должна быть оказана БЕСПЛАТНО, при наличии полиса ОМС и соблюдении порядков и условий ее предоставления.

Амбулаторная помощь предоставляется по территориально-участковому принципу в поликлинике участковым врачом, в стоматологической поликлинике, женской консультации, кожно-венерологическом диспансере.

Поликлинику можно выбрать по месту фактического проживания (работы или учебы) и поменять один раз в год (или при переезде), написав заявление на имя ее руководителя (при условии согласия выбранного застрахованным лицом врача).

В случае плановой медицинской помощи срок ожидания амбулаторного приема врачом-специалистом и проведения диагностических и лечебных мероприятий составляет не более 14 календарных дней. Срок ожидания проведения компьютерной томографии, магнитно-резонансной томографии и ангиографии составляет не более 30 рабочих дней с момента выдачи лечащим врачом направления.

В стационаре или дневном стационаре медицинская помощь оказывается в зависимости от профиля заболевания и тяжести состояния пациента. Плановая госпитализация пациентов в дневной стационар и стационар осуществляется в порядке очередности, по направлению лечащего врача поликлиники, с результатами обследования, при этом согласовывается дата плановой госпитализации.

Срок ожидания плановой госпитализации в стационар и дневной стационар — 30 календарных дней со дня выдачи лечащим врачом направления на госпитализацию, для пациентов с онкологическими заболеваниями — не более 14 календарных дней с момента гистологической верификации опухоли или с момента установления диагноза заболевания (состояния).

Конкретный перечень медицинских услуг, необходимых для каждого пациента – для его выздоровления или улучшения состояния, законодательством не определен. Федеральным законом «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» установлено правило: пациенту, предъявившему полис ОМС, должны быть бесплатно оказаны все диагностические и лечебные услуги, выполнены приемы лечащего врача и консультации врачей-специалистов, необходимые для его лечения. Количество и набор необходимых диагностических и лечебных услуг, приемов лечащего врача и консультаций врачей-специалистов определяется лечащим врачом с учетом профиля заболевания пациента и его состояния, а также согласно порядкам оказания медицинской помощи и на основе стандартов медицинской помощи.

При лечении в дневном стационаре или в стационаре бесплатно предоставляются лекарства, включенные в Перечень жизненно необходимых и важнейших, а при стационарном лечение – еще лечебное питание.

Где найти информацию, что бесплатно, а что платно:

на сайте медицинской организации, работающей в системе ОМС;

на информационном стенде в поликлинике или в приёмном покое стационара.

  Найти : главное , по изданию , по теме , за период  Получать: на e-mail , на свой сайт
  Рейтинги популярности
Видео (кликните для воспроизведения).

В каких случаях медицинские организации могут оказывать медицинскую помощь застрахованным гражданам за плату?

• на иных условиях, нежели установлены территориальной программой ОМС, в том числе во внеочередном порядке;

• при оказании медицинских услуг анонимно;

• при самостоятельном обращении за получением медицинских услуг (без направления лечащего врача или отсутствии показаний).

Платными также являются предоставляемые при лечении немедицинские услуги: бытовые, сервисные, транспортные и иные.

При обращении за платной медицинской помощью пациентов обязаны проинформировать, что Вы можете получить бесплатную медицинскую услугу в порядке очередности или в другой медицинской организации по направлению врача, если такая услуга входит в перечень бесплатных. После этого с Вами должны заключить договор, выдать квитанцию(чек).

Если Вас принуждают заплатить, необходимо обращаться в свою страховую компанию, по телефону, который указан на бланке полиса ОМС, либо к страховому представителю в медицинской организации. Консультацию можно получить в Контакт-центре по телефону 8-800-707-11-35, по телефону «горячей линии» ТФОМС СК: (8652) 94-11-35, и на сайте:тфомсск.рф

Частная медицина признает право на оказание платных услуг госучреждениями

Читайте также

Существование платной медицинской помощи в государственных учреждениях — давно свершившийся факт, который вынужденно признали все участники рынка медуслуг, как платных так и бесплатных. Другой вопрос, как оказывать платные медицинские услуги, чтобы это не ущемляло права пациентов и не задевало интересы врачей.

Представители государственной и частной медицины высказали свое мнение о правилах оказания платных медицинских услуг, предложенных российским правительством в постановлении «Об утверждении порядка и условий предоставления медицинскими организациями платных медицинских услуг пациентам».

Противоречивой назвал ситуацию с платными услугами в государственной медицине начальник отдела по работе с гражданами Территориального фонда ОМС Петербурга Геннадий Лопатенков за круглым столом в ABN. По его словам, положение пациентов в этой сфере с каждым годом ухудшается. В то же время, отмена платных услуг может привести к катастрофе, поскольку резко упадет качество медпомощи.

— Сегодня нельзя достичь адекватного уровня оказания медпомощи без привлечения средств самих граждан, а медицинская наука развивается быстрее, чем растет финансирование отрасли государством. Ситуация в какой-то мере безвыходная и в ближайшей перспективе не улучшится — считает Лопатенков. — Проект постановления не решает этой проблемы. В документе не закреплены нормативы оказания платных услуг, нет четкого разграничения, в каких случаях и в каком объеме их можно применять.

Главный врач СПб ГБУЗ «Городская поликлиника N 112» Александр Косенко уверен, что необходимо жестко разграничить «платный» и «бюджетный» прием.

Нагрузка на поликлинических врачей запредельная и оказывать качественную платную помощь без ущерба для бесплатных пациентов крайне сложно. Как отметил А. Косенко, объем платных услуг составляет 8-10% от бюджета его учреждения:

— Сегодня врач поликлиники получает, в среднем, 25 тысяч рублей плюс 5-7 тысяч за платные услуги. Если их убрать, зарплата медработников, и без того невысокая, существенно снизится.- подчеркнул Александр Косенко. — Но коммерческий прием должен проводиться только в специально выделенных подразделениях в определенные часы. В договоре нужно четко прописывать, что ту же самую услугу можно получить в лечебном госучреждении бесплатно и в конкретно определенный срок. Методика расчета цен должна учитывать, что услуги оказываются на оборудовании, закупленном на бюджетные деньги, и клиника не платит за аренду помещения. Кроме того, должна быть прозрачная картина, куда и кому идут деньги за коммерческие услуги, в частности, какой процент получает врач.

С этим согласны и представители частной медицины. При этом, у любого пациента должен быть выбор между государственной и частной медициной, считает генеральный директор клиники «ОНА» Марина Власова. И здесь важны лишь два фактора: доступность получения и качество услуг.

— Сегодняшняя ситуация такова, что создать отдельные подразделения платных услуг в больницах и «разделить» очереди в поликлиниках не так просто и винить во всех бедах только руководителей государственных учреждений медицины нельзя. Этому препятствует и недостаток помещений, и громоздкий бюрократический аппарат. Следует менять менталитет самих пациентов, в частности, в вопросе оплаты услуг врача напрямую, — подчеркнула Марина Власова.
По ее словам, частная медицина не боится «здоровой» конкуренции. В этих условиях коммерческие клиники будут «наращивать» перечень услуг, улучшать качество и доступность медицинской помощи.

Кроме того, специалистов волнует вопрос об ответственности лечебного учреждения перед пациентом. По словам управляющего партнера Группы медицинских компаний «Евромед» Александра Абдина, непонятно, как будет проводится экспертиза качества оказания медуслуг. В проекте постановления критериев нет, а сам пациент не может объективно оценить оказанную медицинскую помощь.

Председатель Ассоциации частных клиник Петербурга Александр Солонин опасается, что нынешняя редакция постановления может привести к росту недовольства среди пациентов государственных лечебных учреждений. В документе много расплывчатых моментов и ссылок на нормативные акты, которые только в перспективе должны появиться.

Чтобы минимизировать конфликты между «платными» и «бесплатными» пациентами проект нужно дорабатывать в 3-х направлениях:

— в постановлении должно быть зафиксировано, что платные и бесплатные потоки пациентов должны быть четко разделены (сейчас «платники» идут без очереди);
— необходимо более жестко регламентировать отношения «платного» пациента и медицинской организации в договоре;
— необходимо добавить положение об экспертной оценке качества представленных платных услуг.

Госдума вновь обсуждает возможность запрета платных медуслуг в госучреждениях

Комитет Госдумы по охране здоровья не поддержал внесенный группой депутатов от «Справедливой России» законопроект, запрещающий оказание платных услуг в государственных и муниципальных медицинских учреждениях. Такое решение принято на заседании комитета 6 февраля 2019 г. Законопроект касается также ограничения полномочий компаний, осуществляющих обязательное медицинское страхование граждан, в уставном капитале которых не участвует государство.

Проект закона «О внесении изменений в отдельные законодательные акты Российской Федерации в части повышения гарантий предоставления бесплатной медицинской помощи гражданам Российской Федерации, а также осуществления деятельности в сфере обязательного медицинского страхования государственными организациями» направлен на закрепление принципа бесплатности для граждан любого вида медицинской помощи.

«При обсуждении меня эмоционально спрашивали, неужели я хочу поменять существующую систему?! В ответ я спокойно отвечал, что если ничего не менять, то ситуация продолжит ухудшаться, а значит, здоровье граждан окажется под еще больше угрозой. Ситуация с медициной у нас не улучшается, хотя виноваты в этом не врачи, а бюрократия и страховщики. Суть законопроекта – чтобы все медицинские услуги для всех категорий населения в государственных и муниципальных медицинских учреждениях были бесплатны. Конечно, мы считаем, что нужно увеличивать финансирование государственного здравоохранения в два-три раза. Как только это произойдет, необходимость осуществлять платные услуги уйдет сама собой», – пояснил инициативу один из разработчиков документа первый зампред Комитета Госдумы по охране здоровья Федот Тумусов.

В первый раз законопроект был внесен в Госдуму в 2016 г. Профильный комитет тогда дал на него отрицательное заключение. Такое же решение вынесли Правительство РФ и Счетная палата. Как сказано в обосновании комитета, законопроектом не определены виды медицинской помощи, которые войдут в дополнительные программы ОМС, не указаны источники и порядок исполнения новых видов обязательств.

В настоящее время практически все страховые медицинские организации относятся к частной форме собственности. Реализация законопроекта не только ликвидирует конкуренцию между ними, но и потребует дополнительных бюджетных расходов на приобретение акций или долей в уставном капитале существующих страховых компаний.

На обсуждении законопроекта член Комитета Госдумы по охране здоровья Борис Менделевич отметил, что ОМС наполняется за счет страховых взносов, и переход на бюджетное субсидирование меняет принцип самой системы медицинского страхования – придется создавать реестры дополнительных страховых программ, а от передачи страховых компаний в руки государства может пострадать бизнес и работающий в этой сфере иностранный капитал.

«Если мы по тому или иному направлению дозреваем до гипотезы смены существующего порядка, то это ответственное решение. В моем понимании ему должны предшествовать огромная аналитическая работа, экспертные мнения. Но имеем ли мы право на такие исторические опыты? Я прекрасно помню, как 25 лет назад появилось ОМС и как мы, хирурги, на это реагировали – конечно, мы ее не понимали. Прошло 25 лет – и что? Сейчас надо опять вернуться в ту же точку исторического бытия», – высказался глава Комитета Госдумы по охране здоровья Дмитрий Морозов.

В 2018 г. за наведение порядка в сфере платных услуг в государственных ЛПУ высказалась вице-премьер правительства Татьяна Голикова. Однако речь шла не о полном запрете, а скорее о конкретизации программ госгарантий, чтобы люди знали, какие медицинские услуги им должны предоставляться по полису ОМС.

В ноябре 2018 г. ОНФ совместно с фондом «Здоровье» провел опрос медицинских работников относительно уровня платных услуг в учреждениях, в котором приняли участие 4 тыс. человек (из них 3446 – врачи). Большинство опрошенных (58%) сообщили об увеличении доли платной медицины в государственных медучреждениях в 2018 г. Это на четыре процентных пункта меньше по сравнению с 2017 г. О том, что роста платных услуг не наблюдается, сказали 7% респондентов. Оставшиеся 35% не заметили изменений.

Многие из опрошенных обратили также внимание на несоблюдение сроков ожидания диагностических исследований, утвержденных программой госгарантий. Больше половины опрошенных (53%) сказали, что это касается рентгенологических, включая маммографию, функциональных исследований и УЗИ. О длительном ожидании получения КТ, МРТ и ангиографии сообщили 59%.

«Связано это с тем, что не все виды медицинской помощи включены в программу государственных гарантий оказания бесплатной медицинской помощи. Так же оказываются сервисные услуги. Существующий уровень государственного финансирования здравоохранения (бюджет + ОМС) крайне недостаточен и составляет всего 3,2–3,4% ВВП, тогда как в экономически развитых странах он не ниже 8% ВВП. Даже в США общественное финансирование составляет почти половину от 17% ВВП, расходуемых на здравоохранение. Если наше государство готово дополнительно профинансировать здравоохранение на 600 млрд рублей, это позволит минимизировать оказание платных медицинских услуг»,– пояснил ситуацию с платными услугами в госучреждениях руководитель аппарата Национальной медицинской палаты РФ Владимир Семенов.

Пресса о страховании, страховых компаниях и страховом рынке

Все самое главное, что отразилось в зеркале нескольких сотен газет, журналов и информагентств.
Раздел пополняется в течение всего рабочего дня. За обновлениями следите с помощью «Рассылки» или «Статистики разделов» на главной странице портала. Чтобы ознакомиться с публикациями, появившимися на сайте «Страхование сегодня» в определенный день, используйте календарь на текущей странице. Здесь же Вы можете сделать выборку статей из определенного издания. Для подборки материалов о страховании за несколько дней или за любой другой период времени воспользуйтесь «Расширенным поиском». Возможна также подборка по теме.
Редакция портала не несет ответственности за неточность, недостоверность или некорректность информации, изложенной в публикациях, и не вносит в них никаких исправлений за исключением явных опечаток.

Финмаркет, 13 ноября 2009 г.

Гарантийных фондов РСА хватит до середины 2011 года
Видео (кликните для воспроизведения).


Средств в гарантийном фонде Российского союза автостраховщиков (РСА), из которого осуществляются выплаты за потерявших лицензии страховщиков ОСАГО, может хватить только до первого квартала 2010 года. Такой прогноз сделал вице-президент РСА Андрей Батуркин на встрече с региональными журналистами в пятницу. «В настоящее время депутаты обсуждают поправку в закон об ОСАГО, которая позволяет [. ]

Вечерний Волгоград , 6 ноября 2012 г.

Минздрав России утвердил новые правила предоставления платных медицинских услуг: Что в больнице должны делать бесплатно?

Наша медицина уже давно «условно бесплатная». Вопросов у пациентов множество: почему общий анализ крови сдается по полису, а на биохимию надо раскошелиться? Почему обычную пломбу стоматолог ставит даром, но когда использует светоотверждающий состав, это уже стоит денег? Почему врачи иногда помалкивают о бесплатных процедурах, предлагая лечение за деньги?

Легализовали привычное

Напомним, что положение, по которому муниципальные и государственные поликлиники, больницы и медцентры получили право работать фактически через кассу, было прописано еще в принятом в 2011 году федеральном законе об основах охраны здоровья граждан. Новые же правила были составлены в основном ради того, чтобы в законе было четко указано, за что медицинские учреждения могут брать деньги, а что остается неприкасаемо бесплатным и как пациенту защитить свои потребительские права. Постановление Правительства РФ № 1006 «Об утверждении Правил предоставления медицинскими организациями платных медицинских услуг» подписал недавно премьер-министр Дмитрий Медведев. В силу оно вступит только с 1 января 2013 года, а пока у жителей Волгограда есть возможность разобраться в его тонкостях.

За комфорт придется заплатить

В новых правилах теперь прописаны те медицинские услуги, которые предоставляются гражданам по договору, включая договор добровольного медицинского страхования.

Что же входит в новый перечень? С 1 января 2013 года медицинские организации имеют право брать деньги за:

— желание пациента лечиться анонимно, за исключением случаев, предусмотренных законодательством России;

— оказание помощи иностранцам, лицам без гражданства (за исключением тех, кто застрахован по обязательному медицинскому страхованию) и гражданам РФ, не имеющим полиса;

— обращение к врачу без направления врача-терапевта, кроме случаев оказания скорой специализированной медицинской помощи и медицинской помощи, оказываемой в неотложной или экстренной форме;

— повышенный комфорт и сервис. То есть, начиная с 2013 года за маломестную палату, индивидуальный медицинский пост в стационаре или сопровождение пациента медсестрой или врачом при транспортировке нужно будет заплатить. Но при этом в правилах есть оговорка: если состояние пациента требует такого повышенного внимания медиков, платить за все это уже не понадобится;

— лекарства, не входящие в перечень жизненно необходимых и важнейших препаратов, если их назначение не обусловлено показаниями или заменой из-за индивидуальной непереносимости тех лекарств, что включены в список.

Нюансы нового закона

На фоне всех будущих затрат неизбежно встает самый волнительный на сегодня вопрос: а что же тогда останется бесплатным?

В первую очередь все так же за амбулаторный прием и лечение в поликлинике у своего терапевта и других профильных специалистов с вас брать деньги никто не имеет права. «Скорая помощь», госпитализация по назначению также не потребуют затрат пациента. Как и высокотехнологичное лечение, если его вам назначил специалист. Правда, в последнем пункте есть одно существенное «но». Если, к примеру, при операции по замене тазобедренного сустава вы захотите более дорогой импортный имплантат, то за него придется заплатить самостоятельно. Все денежные операции будут проходить через кассу медучреждения.

Кроме того, в правилах оговорен еще один момент. Если при предоставлении платных медицинских услуг потребуется экстренное вмешательство для устранения угрозы жизни пациента, то такие медицинские услуги будут оказываться без взимания платы в соответствии с Федеральным законом «Об основах охраны здоровья граждан в РФ».

Сначала договор, потом деньги

Теперь что же касается самого договора между пациентом и медицинской организацией. В первую очередь оговорен четкий порядок предоставления платных услуг. Как говорится, утром деньги — вечером стулья. Представить вам счет за оказание платных медицинских услуг, не заручившись до этого вашим согласием в письменном виде на оформленном договоре, медучреждение не может.

Кстати, что касается стоимости тех самых медицинских услуг. Начиная со следующего года тарифы для всех бюджетных и казенных государственных (муниципальных) медицинских учреждений будут формироваться не где-то в кулуарах больницы, а органами, осуществляющими функции и полномочия учредителя. В качестве учредителя в Волгоградской области выступает региональное министерство здравоохранения.

На сайте медицинской организации в сети Интернет, а также на информационных
стендах теперь должна иметься полная информация об учреждении и медуслугах.

— перечень платных медицинских услуг с указанием цен в рублях, сведения об условиях, порядке, форме предоставления медицинских услуг и порядке их оплаты;

— порядок и условия предоставления медицинской помощи в соответствии с программой и территориальной программой;

— сведения о медработниках, участвующих в предоставлении платных медицинских услуг, об уровне их профессионального образования и квалификации;

— режим работы медицинской организации, график работы медработников, участвующих в предоставлении платных медицинских услуг и др.

Возможность решать самим

До вступления Постановления Правительства РФ «Об утверждении Правил предоставления медицинскими организациями платных медицинских услуг» осталось всего два месяца. Пока же споры о результативности и последствиях введения новых правил продолжаются. Но, несмотря на все будущие опасения, факт остается фактом: платная медицина в государственных больницах существует уже сейчас, и закрывать на это глаза уже больше нельзя. Все чаще врачи, пользуясь незнанием пациента, берут деньги за анестезию, анализы, пломбы и операции, нарочно умалчивая о возможности бесплатного оказания всех этих процедур. Задача новых правил в первую очередь оградить пациентов от обмана в больницах и предоставить им сами
решать, за что они готовы платить, а за что нет. Наталия Рогожкина.

Комментарии специалистов

«Платные и бесплатные услуги надо разделять местом и временем»

Галина Едигарова, председатель общества защиты прав пациентов при региональном Росздравнадзоре:

Важно, на мой взгляд, отделить платные услуги от бесплатных или местом, или временем. А когда они идут вместе, то, конечно, будут превалировать платные. Так, врач в первую очередь будет принимать тех, кто платит деньги, а остальных уже как успеет. Считается, что должна быть конкуренция между государственными и частными клиниками. Вот она и будет!

Андрей Юрин, заместитель министра здравоохранения России:

— Перечень услуг, которые должны оказываться гражданам России бесплатно, закреплен в документе под названием «Программа государственной гарантии оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи». Его копия обязательно должна быть в каждой поликлинике страны. Кроме того, ознакомиться с ним можно в Интернете.

[2]

Все процедуры, которые делаются по назначению врача, обязаны быть бесплатными. Принуждение к оплате таких услуг является нарушением закона.

При нарушениях такого рода нужно обращаться к руководителю медицинского учреждения, в свою страховую медицинскую организацию, в территориальный фонд обязательного медицинского страхования или в организацию управления здравоохранения.

Прием в государственной поликлинике должен быть полностью бесплатным. В больницах же платными могут быть услуги, оказываемые сверх необходимого — например, более комфортная палата.

Три вопроса «Вечерки»

«Новые правила должны быть полезны горожанам»

На вопросы «Вечернего Волгограда» ответила заместитель министра здравоохранения Волгоградской области Екатерина Спиридонова.

— В чем основные отличия новых правил от тех, что были утверждены Правительством РФ 13 января 1996 года? Чем они могут помочь врачам и пациентам?

— Предыдущие правила подходили к своему времени, новые приемлемы к сегодняшнему дню, ведь сейчас совсем другие требования. В них четко конкретизированы все понятия: платные услуги, за что медицинские организации имеют брать деньги, за что не могут, какие услуги были и должны оставаться бесплатными. Обо всем этом население должно быть проинформировано.

— Предусмотрены ли меры предупреждения злоупотребления сотрудниками медицинских учреждений в корыстных целях? Будут ли как-то граждане защищены от этого?

— Если есть коррупция, то этим должны заниматься правоохранительные органы. В правилах прописаны ответственность исполнителя и контроль за предоставлением платных медицинских услуг. Контроль осуществляет Федеральная служба по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека.

— Учредителем бюджетных и казенных медучреждений является министерство здравоохранения Волгоградской области. Означает ли это, что именно министерство будет определять цены?

— Министерство здравоохранения Волгоградской области утверждаем только порядок формирования цен. Новые правила должны работать на пользу населению.

  Найти : главное , по изданию , по теме , за период  Получать: на e-mail , на свой сайт
  Рейтинги популярности

Источники


  1. Галахова, А. В. Особенная часть Уголовного кодекса Российской Федерации. Комментарий. Судебная практика. Статистика / Под редакцией В.М. Лебедева, А.В. Галахова. — М.: Городец, 2015. — 367 c.

  2. Милантьев, В.П. История и методология физики / В.П. Милантьев. — М.: Российский университет дружбы народов (РУДН), 2016. — 578 c.

  3. Курскова Г. Ю. Политический режим Российской Федерации. Теоретико-правовой аспект; Юнити-Дана, Закон и право — Москва, 2008. — 296 c.
  4. Дмитриева, Т.Б. Клиническая и судебная подростковая психиатрия / Т.Б. Дмитриева. — М.: Медицинское Информационное Агентство (МИА), 2017. — 981 c.
  5. Савюк, Л.К. Правоохранительные и судебные органы / Л.К. Савюк. — М.: ЮРИСТЪ, 2013. — 464 c.
Какие платные медицинские услуги в россии на самом деле являются бесплатными
Оценка 5 проголосовавших: 1
Читайте так же:  Почему задерживают детские